指甲盖下面发黑，有可能是因为心肌供血不好，有心脏方面的疾病，或者是不小心外伤所造成的局部淤血，另一方面有可能是因为有灰指甲真菌感染所引起。心肌供血不好，影响了末梢循环，需要做心电图检查，或者是冠状动脉造影，有时候可能还伴随着心慌胸闷，气急等其他症状。如果是不小心挤压伤引起，局部超过24个小时以后热敷，也有助于改善下面淤血现象。
指甲盖发黑的原因可能是由于外伤所致的甲下淤血，不需要过分紧张，建要及时的修剪指甲，保持手脚的清洁干燥。也可能是灰指甲引起的，若是由于灰指甲造成的发生，就需要正确的用药来治疗，而且少吃辣刺激性的食物和发物。
一般情况下，两个中指甲盖都发黑可能是外伤、甲癣、甲母痣等原因引起的。
1.外伤：外伤是导致两个中指甲盖发黑的主要原因。指甲如果是因为外伤或者是挤压造成的，如果是因为淤血的吸收不好，指甲会变得乌黑，可以通过热敷来促进血液的吸收。
2.甲癣：甲癣是一种真菌感染，会导致指甲变厚、发黄、发黑、中空、凹凸不平等，引起两个中指甲盖都发黑，可以服用伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等治疗。
3.甲母痣：常见有甲黑线，可能导致两个中指甲盖都发黑，治疗方面主要以手术切除为主。
出现手指甲根部发紫的症状，有可能是气血瘀滞不通，为过度劳累久病或者先天禀赋不足导致气血亏虚，气血瘀滞不通，血液循环差，因此指甲异常可以予补气血，活血化瘀止痛药物如活血止痛胶囊。
指甲下面发黑，有可能是因为心肌供血不好，有心脏方面的疾病，或者是不小心外伤所造成的局部淤血，也有可能是因为有灰指甲真菌感染所引起。如果是不小心挤压伤引起，局部超过24个小时以后热敷，也有助于改善下面淤血现象。如果是灰指甲引起来的，就需要用抗真菌的药物。
一般情况下，指甲盖凹凸不平有小坑可能是真菌感染、营养不良等原因导致的。
1.真菌感染：创伤后可能会导致指甲被真菌感染，造成甲癣，此时可能会出现指甲异常生长的情况，导致指甲盖凹凸不平有小坑。
2.营养不良：如果缺乏营养，可能会导致甲营养不良，造成指甲生长比较慢，导致指甲盖凹凸不平有小坑，平时要适当补充营养，多休息。