脸上长蜘蛛痣的原因可能是雌性激素水平提高造成的。系统检测有显著蜘蛛痣的慢性肝胆疾病病人和一些身心健康孕妇的血液中雌性激素都比平常人高几十倍。急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等病症造成肝功能检查危害时，肝脏对雌性激素消灭功效减少，造成血中的雌激素，尤其是17-β雌二醇及雌酮提高，导致了脸上长蜘蛛痣。建议患者可运用高频率电灼、中频法或二氧化碳激光器、YAG-激光器或微波理疗仪毁坏中央血管，以此来治疗蜘蛛痣。
蜘蛛痣的原因不同，是否能去掉也不能一概而论，要是发生在妊娠期间的蜘蛛痣，多半在分娩之后五六个星期左右自行消退，不会对身体造成影响，但是由于肝脏疾病造成的蜘蛛痣，就不能自行消退，需要积极采用正确疗法才行，一般可以采用物理疗法或者手术疗法。
儿童蜘蛛痣的原因可能是由发育阶段雌激素水平升高所导致的。但皮肤出现蜘蛛痣并非都是疾病信号，约10%～15%的正常人也可有蜘蛛痣，如6～10岁儿童和年轻女性，尤其是孕妇，约40%健康孕妇都有蜘蛛痣。蜘蛛痣易发生于上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等。可见于肝硬化、急性肝炎等肝病的人，也可见于健康者，如儿童、孕妇等人群。
出现蜘蛛痣的原因一般是肝脏功能受损所造成。
肝脏是人体性激素代谢的调节和灭活器官，特别是由人体性器官分泌的雌激素，必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。当肝脏发生病变时，对雌激素的灭活能力下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，引起体内小动脉扩张。
肝炎病情严重的时候可能会产生蜘蛛痣。
重症肝炎患者，体内激素水平代谢紊乱很可能会在很短一段时间内发生，蜘蛛痣的可能性很大。但有蜘蛛痣发生时，应先排除有无肝硬化肝癌发生的可能性，尤其肝硬化，肝硬化患者可有肝功能减退，门静脉高压等，重度肝功能减退，会导致身体激素水平不平衡，它可导致雌性激素的增加。还可能出现肝掌等。还有一部分患者是因为病毒导致，或者因为病毒感染而引发。
大手臂有蜘蛛痣多数是激素水平刺激引起的，可能会导致美观受到影响。
大手臂上长蜘蛛痣通常与体内雌激素增高或者雄性激素生成减少有关，尤其是青春期生长发育期间体内大量雌激素增加引起的，属于正常生理现象。也不排除是病理性原因所致，比如本身患有肝脏疾病，导致肝功能受损比较严重，可能会引起自身代谢能力下降，还会引起雌激素灭活能力降低，因此会出现大手臂上有蜘蛛痣。
大手臂上蜘蛛痣可以采取冷冻治疗，利用制冷剂产生低温能够让细胞内冰晶形成，细胞脱水或者局部血液循环障碍，能够让病变组织坏死，达到治疗效果。