一般情况下，口腔临床检查、口腔x光片等检查可以诊断出牙神经疼痛。具体分析如下：
牙髓炎的临床表现以自发的阵发性疼痛为主，由于冷、热的刺激会加重，导致无法确定的疼痛部位，往往会影响到患者牙齿的同侧牙和头部。在临床上，发现患牙周围存在深龋、充填物、牙周袋等，并可能出现穿髓洞、牙髓活性检测等。X光表现为与龋孔相连的髓腔，可判断为炎症性炎症。
用疼痛性质来判断是肌肉痛还是神经痛。对于肌肉的疼痛，主要以胀痛为主，偶尔会出现明显的刺痛，局部按压时疼痛会明显地加重，还会有明显的压痛点，在休息时症状会缓解。神经性的疼痛是神经支配的区域，没有明显的压痛点，在休息时疼痛照样出现。肌肉疼痛要注意卧床休息，不要进行繁重的体力活，以免造成肌肉拉伤。神经痛要注意保护腰部和患肢，睡硬板床，多补充维生素。
问题分析：由于出现牙齿疾患导致的牙齿疼痛，首先需要使用敏感的抗生素治疗，另外在医生指导下服用止痛的药物治疗，从而缓解牙齿疼痛。
指导建议：最好等到白天后到当地医院口腔科进行针对性的治疗，从而有利于牙齿切换彻底恢复，避免牙齿疼痛反复发作，平时注意口腔卫生，正确上下刷牙，饭后漱口。
牙齿神经痛主要是牙髓发生炎症，不会自行愈合。主要的治疗方法是根管治疗术，需要将发炎的牙髓组织，以及牙髓内部感染的细菌彻底的清理干净。并且在髓腔内放消毒、杀菌的药物，在应用牙胶尖配合根管糊剂进行严密的充填。只有进行彻底的根管治疗之后，牙齿神经疼的症状才能愈合。
左胸下方内难受不是神经痛，可能是肠胃方面问题导致的，尤其与胃部疾病关系密切。比如胃溃疡，胃炎，十二指肠溃疡等。若是病人左胸下方隐痛以饥饿时明显，进食后症状逐渐缓解，考虑为十二指肠溃疡的可能性比较大。
一般来说，牙齿神经痛和三叉神经痛的不同如下：
牙齿神经痛呈阵发性，一天之内可能发作2-3次，每次持续数分钟，夜晚比白天更疼，还容易受冷热刺激影响；三叉神经痛会持续数10秒，夜晚发作较少，也不会受冷热影响，一般需要服用卡马西平类药物才能缓解。建议患者平时要多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。