急性右心衰怎么治疗

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急性右心衰怎么治疗
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
急性右心衰治疗实际上与左心衰治疗的原理是基本相同的。
常见引起急性右心衰原因有:肺动脉栓塞、肺动脉瓣狭窄、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、先天性心脏病。治疗时应先清除病因,如慢性阻塞性肺疾病、肺源性心肌病等要注意清除感染诱因。在药物治疗中通常使用利尿剂矫正水钠储留和降低心脏负荷以及血管紧张素转换酶抑制剂(ACE)以改善心室重构。
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急性右心衰治疗实际上与左心衰治疗的原理是基本相同的。
常见引起急性右心衰原因有:肺动脉栓塞、肺动脉瓣狭窄、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、先天性心脏病。治疗时应先清除病因,如慢性阻塞性肺疾病、肺源性心肌病等要注意清除感染诱因。在药物治疗中通常使用利尿剂矫正水钠储留和降低心脏负荷以及血管紧张素转换酶抑制剂(ACE)以改善心室重构。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心力衰竭患者的治疗主要以用药为主,辅以生活调理,可有效缓解症状,帮助提升其生活质量。
用于治疗心力衰竭的药物有洋地黄类、血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂等,能够改善心力衰竭的问题。此外,患者也可选用机制相对更加明确的中成药,即芪苈强心胶囊。该药物可显著改善冠心病、高血压引起的疲劳乏力、下肢浮肿、胸闷咳嗽、夜睡不能平卧等症状,提高生活质量。
此外,心衰患者平时需保持情绪稳定、清淡饮食,做好预后,以降低症状复发风险,避免加重病情。

吴彦 主任医师 内科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

心衰是指各种心脏结构或功能性疾病,导致心室充盈或射血受损,心排血量不足,不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和体循环淤血,器官组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。心衰的治疗包括一般治疗、药物治疗、非药物治疗。一般的治疗主要是控制体重,注意休息,适度活动,积极查找病因和诱因。情况严重者,可以用手术治疗。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

老年人心衰的治疗主要有给氧治疗、对因治疗、饮食治疗等。
1.氧疗法。老年患者使用酒精湿化瓶湿化氧气进行吸氧治疗,可降低肺泡表面张力,阻抗肺水肿。同时要保持坐姿,如果患者呼吸困难,坐姿、四肢下垂可以减少静脉回心血量,减轻心脏负荷。
2.因应疗法。病因不同,治疗方法也不同。高血压引起的心衰可以通过扩血管来降低压力,降低压力后心衰就能恢复。扩心病引起的心衰,可以口服双氢克尿噻、地高辛等利尿药物和强心药物。必要时可以使用呼吸机辅助通气。
3.饮食疗法。要保证低盐饮食,避免水钠潴留,增加血容量加重心衰的发展,心衰患者可以多吃香蕉、橘子、红枣等食物。同时限制液体摄入量,否则会使血液循环体量增加,使心力衰竭加重。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,对于心衰喘得厉害,以利尿作为第一选择,具体内容如下:
特别是呋塞米、托拉塞米等的利尿剂,并伴有低钠盐或肾脏损害的病人,应考虑加用托伐普坦。除了使用利尿药外,在血压,心跳可以承受的情况下,可以增加使用倍他乐克、比索洛尔等的β阻断药,当左室射血分数低于35%时,推荐使用螺内酯。
日常生活中患者应保持平稳的心理状态,纠正不良的生活方式,遵医嘱正确用药,并注意监测血压变化。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰的治疗目标是延缓心衰的发生和发展,缓解胸闷无临床症状,改善预后,提高生活质量,降低死亡率和住院率。包括一般治疗和药物治疗,一般治疗指病人的教育和饮食管理,主要是限盐,规律服药,避免劳累,适当休息和运动,避免上呼吸道感染或心律失常等诱发心衰加重。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病