心肌梗死症状有哪些

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心肌梗死症状有哪些
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
一般情况下,心肌梗死症状有胸痛、烦躁、出汗、胸闷等症状,具体内容如下:
急性心肌梗死的第一个症状是疼痛,主要发生在早晨,其疼痛的部位和性质与心绞痛相似,但是起因不是很明显,而且往往在安静的时候发生,而且会加重,持续时间会超过几个小时,如果休息或服用硝酸甘油片,则会有烦躁、出汗、胸闷、有垂死的感觉。全身症状主要有发烧、心跳过速、白细胞增多、红细胞沉降率增加等。出现恶心、呕吐、上腹部胀痛的情况是胃肠道的表现。在75~95%的病人中,有明显的心律不齐,最常见的是室性心律不齐。急性左心功能衰竭也可能在发病的头几天内出现。
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一般情况下,心肌梗死症状有胸痛、烦躁、出汗、胸闷等症状,具体内容如下:
急性心肌梗死的第一个症状是疼痛,主要发生在早晨,其疼痛的部位和性质与心绞痛相似,但是起因不是很明显,而且往往在安静的时候发生,而且会加重,持续时间会超过几个小时,如果休息或服用硝酸甘油片,则会有烦躁、出汗、胸闷、有垂死的感觉。全身症状主要有发烧、心跳过速、白细胞增多、红细胞沉降率增加等。出现恶心、呕吐、上腹部胀痛的情况是胃肠道的表现。在75~95%的病人中,有明显的心律不齐,最常见的是室性心律不齐。急性左心功能衰竭也可能在发病的头几天内出现。

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最先出现的症状是疼痛,疼痛的强度轻重不一,发生部位和性质,一般类似于心绞痛,但多数没有明显的诱因,程度重,持续时间长,可达数小时或数天,休息或者含化硝酸甘油不能缓解,患者有时候常伴有烦躁不安,出汗,恐惧,或者濒死感,有时伴有发热,心动过速,恶心,呕吐、上腹痛等消化道症状,少数患者也可以没有疼痛感觉,一开始表现为休克或者是急性心衰、晕厥。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

急性心肌梗死有胸闷、气促等症状。
1、胸闷、气促、呼吸困难、疲乏等先兆,随后出现急性胸痛,并且比心绞痛更剧烈,持续时间更久;有时部分患者可能无明显的临床症状,只有胸闷的征象,从而延迟了临床的诊断。在糖尿病和老年人中比较常见;部分病人的病情较重,可能会表现为气促、休克、心律不齐等,并且还可向上腹部放射,有上腹部的疼痛症状。

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陈旧性心肌梗死会有心慌、胸痛、胸闷、呼吸困难、烦躁不安、出汗等是陈旧性心梗的常见症状。其主要并发症有:心肌功能不全,血压下降,键索或乳突肌断裂,室壁瘤。
一、典型征候
1、稳定期:病人在工作后出现心慌、胸闷、气促等症状,通常不会出现显著的临床表现。
2、急性发作:在突发胸闷、烦躁不安、出汗、呼吸困难等症状时,出现胸闷、烦躁不安、了心前区压迫感。
二、其它症状
1、少数病人没有痛苦,最初的症状是休克或急性心脏功能不全。
2、部分病人在上腹有痛感,容易被误认为是急性胰腺炎或胃穿孔,也有部分患者表现为颈部、下颌、咽部和牙部的疼痛,容易。

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非ST段抬高性心绞痛的临床症状与稳定性心绞痛类似,均以胸痛为主,但是胸痛的程度、时间、缓解的程度要高于稳定性心绞痛。临床上会出现牙痛、腹痛、呼吸困难、气喘、发绀、意识障碍、消化不良等症状。
一、典型症状
1.先兆:在发作前几天会出现疲倦、心悸、烦躁、心绞痛等。
2.部位:心前区、胸骨体后,可向左上肢、后背部等靠近心房部位进行辐射。
3.诱因:轻度运动、进食过多、疲劳和休息时均有可能引发。
4.性质:皮肤紧绷、针扎、针扎、临终前的感觉,可伴随有恶心、呕吐、喘息、出汗等症状。
5.持续时间:30秒以上。
6.缓解方法:通过舌下口服硝酸甘油缓解胸部疼痛,也可以通过休息来缓解疼痛。
二、其它症状
1.其他部位的疼痛:一般表现为牙齿痛、腹痛,这是因为支配着心脏的神经和控制着腹部和上颌部的神经交迭。
2.心功能不全:主要是因为心肌梗塞和心功能不全引起的呼吸困难、气喘、发绀等症状。
3.意识障碍:因心肌缺血性坏死,造成大脑缺氧,造成心脏供血不足。

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心肌梗死的症状有疼痛、全身症状、胃肠道症状等。
1.疼痛:是最常见的起始症状,典型的疼痛部位和性质与心绞痛相似,但疼痛更剧烈,诱因多不明显,持续时间较长,多在30分钟以上,也可达数小时或更长。
2.全身症状:有发热和心动过速等。发热由坏死物质吸收所引起,一般在疼痛后24-48小时出现,体温一般在37℃-38℃,持续约1周。
3.胃肠道症状:常伴有恶心、呕吐、肠胀气和消化不良,特别是下后壁梗死者。重症者可发生呃逆。

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