冠心病突发的急救措施

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冠心病突发的急救措施
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
一般情况下,如果冠状动脉粥样硬化,发生心肌梗塞会造成致命的后果,因此一旦发生冠状动脉粥样硬化,应让患者平躺在地上,避免剧烈活动,家属必须马上打电话120。有些病人来的时候,病情很重,比如ST段抬高性心肌梗塞的病人,且伴有胸闷、高血压的症状,但没有按照医生的要求服用药物,一旦出现急性心肌梗塞,可能会出现生命危险。
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一般情况下,如果冠状动脉粥样硬化,发生心肌梗塞会造成致命的后果,因此一旦发生冠状动脉粥样硬化,应让患者平躺在地上,避免剧烈活动,家属必须马上打电话120。有些病人来的时候,病情很重,比如ST段抬高性心肌梗塞的病人,且伴有胸闷、高血压的症状,但没有按照医生的要求服用药物,一旦出现急性心肌梗塞,可能会出现生命危险。

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冠心病可以备以下急救药,具体分析如下:
患有冠心病的人,在日常生活中一定要准备好急救药物,以预防心脏病的发生。临床上常见的急救药物是硝酸甘油,是冠心病心前区疼痛的首选药物。因为有部分冠心病合并高血压的病人,此时应备卡托普利、氢氯噻嗪等降压药物。同时要备普萘洛尔、硝普钠等抗心律失常的药物,另外还有救心丸、麝香保心丸等。

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冠心病常备的急救药有硝酸酯类药物、阿司匹林等。
硝酸甘油片或单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物,可以有效缓解心绞痛症状;如果服用硝酸甘油后症状仍未改善,考虑可能是急性心肌梗死,建议服用阿司匹林来预防血栓形成。因此,建议冠心病患者常备硝酸酯类药物、阿司匹林等急救药。日常生活中,如果出现患者出现不适,要及时就医,以免延误治疗时机。

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一般情况下,冠心病并发心律不齐在临床上并不少见,其临床主要目的是矫正心肌缺血和控制心室率,而心肌缺血易引起或加重原心律失常,心率增快自身也易引起心肌缺血,因此对冠心病病人来说控制心室率是十分重要的,通常要求心率保持在60-70次/分较为适宜,并提示病人应定期复查24小时动态血压和动态心电图,如不并发严重心动过缓,可服用控制心率药物,如美托洛尔、比索洛儿、阿替洛尔等任选其一。
但同时要注意避免使用降压药物,如血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等,对心脏有影响。冠心病急救药硝酸甘油及速效救心丸对心肌缺血引起的心律失常有较好的疗效,其治疗关键在于控制心室率,以控制血压平稳,降低心肌缺血发生率。

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一般情况下,冠心病患者急救时可以口服硝酸甘油、单硝酸异山梨酯片等药物,以缓解心前区胸骨后压榨性疼痛或绞痛。具体情况分析如下:
冠状动脉狭窄会导致心肌缺血缺氧,服用硝酸酯类药物可以扩张动脉血管,是治疗稳定型心绞痛的首选药物。除了心前区绞痛、压迫性疼痛外,还伴有心律失常,可在医生的指导下口服β受体阻滞剂普萘洛尔。

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冠心病家中常备急救药有很多,具体分析如下:
冠心病患者家里经常准备一些紧急的药物,可以快速的改善心肌缺血,抑制心绞痛,硝酸甘油、消心痛、硝酸异山梨酯缓释片、速效救心丸等,这些都是可以帮助病人改善心肌缺血的症状。另外,也可以准备一些稳定血压、心率、降低心肌耗氧量的药物,比如美托洛尔,比索洛尔,阿替洛尔等药物。

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