哪些情况下终止心肺复苏

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哪些情况下终止心肺复苏
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
一般情况下,患者恢复自主意识后可以终止心肺复苏,具体内容如下:
在患者失去意识时,可以通过心肺复苏来为患者进行救治。因此,当患者恢复自主意识后,如果患者面色有所好转,收缩压能够维持在60mmHg以上,并且能够触摸到颈动脉或股动脉跳动,大动脉搏动也已经恢复,通常可以终止心肺复苏,此时患者情况已有所好转。
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一般情况下,患者恢复自主意识后可以终止心肺复苏,具体内容如下:
在患者失去意识时,可以通过心肺复苏来为患者进行救治。因此,当患者恢复自主意识后,如果患者面色有所好转,收缩压能够维持在60mmHg以上,并且能够触摸到颈动脉或股动脉跳动,大动脉搏动也已经恢复,通常可以终止心肺复苏,此时患者情况已有所好转。

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一般来说,心肺复苏首选药有以下这些:
1.肾上腺素,能增强心脏收缩,加快心跳,增加心排血,一次服用1mg。
2.阿托品,对迷走神经有一定的抑制作用,促进窦房结的刺激,促进房室传导。
3.利多卡因能控制心脏的不正常,并能将粗糙的波形变为细长的波形。
4.洛贝林、尼可刹米,是一种能刺激延髓呼吸的中枢的中枢神经。

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如果出现循环、呼吸骤停等情况,应及时进行心肺复苏。
通常情况下,循环、呼吸停止等情况,都应及时进行心脏复苏。在进行心脏复苏是,应遵循循环-气道-呼吸(CAB)的原则。与此同时,让身边的人马上拨打120,为更好的抢救做好心理准备。不过,心肺复苏还有一个禁忌,那就是胸外伤、肋骨断裂、胸廓变形、心包堵塞、其他器官机能衰竭无法治愈的病人不能进行心脏复苏。

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一般情况下,有胸壁开放性损伤、胸廓畸形及心包压塞、肋骨骨折等情况,则不能进行心肺复苏。具体内容如下:
1.胸壁开放性损伤:如果患者存在胸壁开放性损伤,则不能进行心肺复苏,否则可能会导致心肺组织感染、损伤。
2.胸廓畸形及心包压塞:如果患者存在胸廓畸形及心包压塞的情况,则要及时穿刺减压,不能进行心肺复苏。
3.肋骨骨折:肋骨骨折的患者也不能心肺复苏,以免进一步导致心肺机械损伤。

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一般情况下,有以下情况的人不能做心肺复苏:
心肺复苏是一种治疗突发心脏病的方法,不过并不是每个人都适用。胸外伤患者,有肋骨骨折、气胸、血胸、肺部挫裂伤等情况的人不能做心肺复苏。急性心肌梗死的人不能做心肺复苏。严重的肺气肿的人不能做心肺复苏。张力型气胸病的人不能做心肺复苏。心肺复苏效果良好,患者皮肤和口唇的颜色都变得通透,无需继续进行心肺复苏。

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一般来说,成人心肺复苏的方法如下:
第一、胸外按压。按压使胸廓压缩并回弹,能够建立起有效的人工循环。
第二、开放气道。清洁口腔异物,开放气道。
第三、人工呼吸。对呼吸道吹气,纠正机体的缺氧状态。
第四、电除颤。
第五、药物治疗。在静脉应用肾上腺素等抢救药物,来帮助恢复心脏与血管的搏动。
日常生活中患者应该适当运动,比如游泳,还要注意饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

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