急性特发性心包炎会有哪些症状表现

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急性特发性心包炎会有哪些症状表现
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
急性特发性心包炎的症状表现有很多,具体分析如下:
1、高烧:急性特发性心包炎起病突然,病人一般会突然高热,体温可达39℃以上,属于稽留热或弛张热。
2、胸痛:病人在心前区或胸骨后可能会出现强烈的刀割样疼痛。
3、心包磨擦:通常发生在发病的第一天,可持续几天,有时长达两个月。
4、其它症状:主要表现为呼吸困难、全身乏力、虚弱、打嗝、咳嗽、低热,有时还会出现40度以上的症状。
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急性特发性心包炎的症状表现有很多,具体分析如下:
1、高烧:急性特发性心包炎起病突然,病人一般会突然高热,体温可达39℃以上,属于稽留热或弛张热。
2、胸痛:病人在心前区或胸骨后可能会出现强烈的刀割样疼痛。
3、心包磨擦:通常发生在发病的第一天,可持续几天,有时长达两个月。
4、其它症状:主要表现为呼吸困难、全身乏力、虚弱、打嗝、咳嗽、低热,有时还会出现40度以上的症状。

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急性特发性心包炎可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。建议患者在日常生活中保持良好的心态,积极配合治疗。
1.药物治疗:通常急性特发性心包炎的患者可以使用阿司匹林、吲哚美辛、秋水仙碱、糖皮质激素等药物进行治疗,注意遵医嘱用药。
2.手术治疗:如果患者病情严重,还可以选择心包穿刺、心包切除等手术方式进行治疗,以改善病情。

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急性特发性心包炎在治疗过程中,要注意饮食方面的调理,同时要注意合理的控制食盐的摄入,同时还要注意补充蛋白质等营养素,以保证身体的恢复。
(1)对于有心包积液的病人,一定要控制好盐,避免吃油腻的食物。
(2)在治疗过程中,病人不能食用辛辣、刺激性的食品,也不能饮用含有咖啡因的咖啡、奶茶等。
(3)身体的恢复要有充足的营养支持,可以多食用豆制品、乳制品、瘦肉等,补充维生素和纤维素。

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急性特发性心包炎要做的检查有:
1、实验室检查:血液中的白细胞计数升高,可能是有炎症的征兆,同时也会出现血液沉淀加速。
2、心脏检查:心脏检查主要是根据心脏的情况来确定是否存在心包积液,心脏射血机能是否受损。根据心电图的波动,可以确定病人的窦性心律,有没有异常的起搏点,有没有心律失常的发生,以及有没有心律失常的种类。
3、X光胸片:X光下有无心包积液和心包积液量,从而可以确定病情的发展情况,但是如果成年人渗液量小于250ml,小儿渗液量小于150ml,则需要进行CT扫描。
4、胸部CT:可以根据胸部CT来确定是否有心影增大、是否有心包积液、是否有肺部感染等原因。
5、体检:有明显的听诊和有明显的心包炎。
6、心包穿刺:心包有明显的心包积液,可以通过抽血来确定其原因。
7、心电图:心电图一般表现为正常的心律,但伴有心律不齐。如果出现房颤,一般与心肌炎或无关的心肌病变相关联。可以发生大范围的ST段上移和PR间隔的减少,这是一种很典型的发展历程,如果没有明显的心包磨擦声,就可以通过心电图的发展来诊断。
8、胸片:胸片可能是完全正常的,或者是由于有心包积液或者心肌炎而引起的心室扩张。急性左心功能不全时,会有肺部充血或肺水肿等症状。

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胸骨后和心前区的疼痛是急性心包炎的主要表现,通常在炎性改变的时候出现。疼痛可以蔓延至颈部,左肩,左臂,上腹。这种痛苦的本质是剧烈的,与呼吸活动有关,常因咳嗽,深呼吸,改变姿势,或吞咽而加剧。有的病人会出现呼吸困难、水肿等症状。出现发烧的可能是感染性的心包炎。
在治疗期间,注意卧床休息,避免剧烈运动,注意防寒保暖,避免感冒,少去公共场所。

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急性特发性心包炎可能是以下两种原因导致的,具体分析如下:
1、主要原因:引起急性特发性心包炎的原因并不明确,主要有各种病毒、柯萨奇病毒、流感病毒、小儿麻痹症等,细菌、支原体等。近年来,组织胞浆菌病的心包炎与原发性心包炎的病程相似。
2、诱发因素:免疫系统异常可能是由于长期使用免疫抑制剂或自身免疫疾病引起的。

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