大便变细不一定是肠癌。
引起大便变细的原因有很多，包括不良饮食习惯，炎症等。饮食方面，如果患者进食太多流食是可能会引起大便变细的情况的，建议适量进食红薯、土豆等淀粉含量丰富的食物来改善症状；炎症也可能会引发此类症状，建议患者多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果。如果症状久未改善，建议及时就医，通过检查明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。
大便细不一定是肠癌，但是肠癌的排便一定与平时的排便不一样。
主要表现为腹泻与便秘交替出现，腹痛、便血，血色可深可浅。一般来说深色的血多为上消化道的出血，浅色的血多为下消化道的出血，具体出血的部位需要通过肠镜来看，并通过此检查来判断是否患有占位性病变。大便变细也有可能是肠道功能紊乱、腹泻、息肉等原因造成的；也可能是痔疮过大，阻碍大便排出引起的大便变细。若因痔疮造成的大便变细，则需要手术治疗痔疮，治疗原发病之后大便就会与原来一样了。
大便变细的患者确诊后，应遵医嘱进行相关治疗，日常生活中要特别注意饮食规律，补充营养。如出现异常症状，建议及时就医。
大便变细是直肠癌早期。
直肠癌早期的患者可以出现大便性状的改变。患者排的大便容易不成形，多为稀便，多伴有便血，血液量较少，一般附着于大便的表面，而并不与大便混合在一起。也有的患者便秘，大便形状变细，大便的表面也常有血液。有少数的患者并发了肠道的感染，可以排黏液脓血便，患者有里急后重的感觉。多数的患者会出现腹泻与便秘交替出现的情况。
建议患者在患有直肠癌的情况下，如果大便变细，一定要及时就医，做相应的核磁共振检查，根据诊断进行判断病情如何。
大便变细并不能确定是肠癌。炎症、外伤等引起的肛门狭窄或者肛门括约肌张力增高，也可引起大便变细。同时，肠癌除了大便变细，还可以出现大便变形，便中带血，粘液血便或者粘液脓血便，以及里急后重，腹痛，腹部肿块，贫血，消瘦，营养不良等症状。
便秘表现为大便鲜红血呈点滴状或喷射状，粪便量少，便秘伴剧烈腹痛，排便时间过长，鼻子长痘频繁呕吐及便秘恶臭，考虑是肠癌，去医院做详细检查，多补充膳食纤维，饮食上要多食用一些粗粮和含纤维素高的蔬菜和水果。
大便变细可能是肠癌的表现，但是肠癌的可能性是非常小的。大便变细，常见的是肠炎、肠功能紊乱，或是肠息肉，或是肿瘤等。此外，肠癌的症状不只是大便变细，还会出血或者黏液等分泌物。单一的症状是没有办法判断具体的情况的，建议及时就诊，做个肛门指检和肠镜等相关调查，明确后才好考虑治疗的问题，平时不要劳累和受凉，不要吃辛辣刺激的食物。