胰腺炎的鉴别诊断

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胰腺炎的鉴别诊断
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刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
胰腺炎有以下方式鉴别诊断。
上腹部疼痛是导致胰腺炎的常见症状,消化性溃疡是一种慢性、周期性、节律性的腹部疼痛。如果是胆管的病症,则是以阵发性的绞痛为主。可以通过CT、内镜、血清酶学等检查,可以更好的了解病情。
患者平时应该避免熬夜和过度劳累,注意天气变化,及时添减衣物,可以吃雪梨、火龙果、西红柿、青菜、芹菜等。
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胰腺炎有以下方式鉴别诊断。
上腹部疼痛是导致胰腺炎的常见症状,消化性溃疡是一种慢性、周期性、节律性的腹部疼痛。如果是胆管的病症,则是以阵发性的绞痛为主。可以通过CT、内镜、血清酶学等检查,可以更好的了解病情。
患者平时应该避免熬夜和过度劳累,注意天气变化,及时添减衣物,可以吃雪梨、火龙果、西红柿、青菜、芹菜等。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胰腺炎患者会瘦,具体分析如下:
胰腺炎患者会有消瘦的表现,尤其是慢性胰腺炎,其表现为营养不良、消瘦等,这是因为胰腺炎引起的,体内和外部的分泌严重的失调,会影响到食物的吸收和吸收,进而造成消瘦。而在急性胰腺炎的时候,尤其是严重的急性胰腺炎,要坚持禁食、禁酒,同时还要进行体内的营养补充,这样的话,就会出现瘦的现象。

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一般情况下,胰腺炎下胃管可能是为胃肠减压、观察是否出血等原因引起的。具体分析如下:
1.为胃肠减压:患有胰腺炎,可能会出现消化功能不良、腹胀、腹痛、麻痹性肠梗阻等症状,这时下胃管一般是为胃肠减压,有助于缓解腹胀、腹痛等症状。
2.观察是否出血:患有胰腺炎,下胃管是为了进一步的观察胰腺炎是否有出现消化道出血的表现,以便更好的治疗疾病。

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一般情况下,胰腺炎患者在急性发作期间很少会腹泻。具体分析如下:
通常来讲,胰腺炎在急性发作过程当中,胰腺的大量渗出液刺激了腹膜后的神经丛,导致肠麻痹和肠管蠕动减弱,造成了肠梗阻或者腹胀的情况,因此患者很难出现腹泻。但当胰腺炎恢复后或者过渡到慢性胰腺炎期就会出现腹泻,即脂肪泻。出现腹泻的主要原因是由于胰腺的胰酶、胰蛋白酶等消化酶类分泌减少,或者由于胰腺炎过度的破坏导致消化功能不良。脂肪泻的便中带有油性的物质以及不消化的食物残渣,患者应该适当的补充胰蛋白酶以及胃蛋白酶,同时应用蒙脱石散等止泻药物。

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胰腺炎主要表现为上腹部疼痛,疼痛通常比较剧烈,持续不断,可向腰背部放射束带感。患者可能还会出现恶心、呕吐等症状,呕吐后腹痛无法缓解。重症胰腺组织坏死或胆道炎症导致胰腺炎时还会出现发热症状。后期由于胰腺组织坏死,腹腔脓肿感染后会持续发热。重症患者可能会出现心慌、胸闷、呼吸急促、少尿等多器官功能衰竭等症状。需及时就医进行治疗

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胰腺炎终生不能喝酒。
胰腺炎是一种普外常见的急性疾病,一般情况下只要及时处理就能痊愈,但是重度胰腺炎一般都会留下损伤。乙醇可促进胰脏的外泌量,从而引起奥狄括约肌痉挛和十二指肠乳头水肿,从而阻碍了胰液的排泄,增加胰管腔的压力,从而导致了胰腺炎的再次发作。因此,患有胰腺炎的患者一生都不能饮酒。
患者平时应该注意防寒保暖,及时增减衣物,避免着凉,饮食宜清淡、易消化、富含营养,保持休息环境清洁、安静、舒适。

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