肾结石彩超的表现

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肾结石彩超的表现
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李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
一般情况下,肾结石彩超表现为一个强回声光团,也就是一个白色的点,结石的大小和超声探头的角度决定了白点的大小和形状。具体分析如下:
结石的大小、部位都可以通过彩超来判断的,尤其是3mm以上的肾结石。在彩超超声显示下,肾结石是一种很强的光团,部分后面有明显的声影。彩超不仅可以发现肾结石,还可以测量肾结石的大小,观察肾结石的数量,从而判断肾结石有没有导致肾盂积水。
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一般情况下,肾结石彩超表现为一个强回声光团,也就是一个白色的点,结石的大小和超声探头的角度决定了白点的大小和形状。具体分析如下:
结石的大小、部位都可以通过彩超来判断的,尤其是3mm以上的肾结石。在彩超超声显示下,肾结石是一种很强的光团,部分后面有明显的声影。彩超不仅可以发现肾结石,还可以测量肾结石的大小,观察肾结石的数量,从而判断肾结石有没有导致肾盂积水。

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一般情况下,肾结石脱落会出现比较明显的疼痛症状,具体内容如下:
如果患者出现了肾结石脱落的情况,通常会引起腰部的突然疼痛,这种疼痛感一般比较剧烈,而且会伴随恶心、呕吐等不适症状。此外,患者还可能出现血尿、尿频、尿急等症状。通过肾输尿管彩超可以看到肾结石落入输尿管,也有轻微的肾积水。此时,患者需要过B超检查来确定结石的体积,然后才能确定治疗方案。

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肾结石症状的表现有疼痛、血尿、感染,有时候还会有细小的结石从尿道排出。肾结石引起的疼痛很显然是腰痛,主要是由于结石卡压在输尿管,对输尿管进行牵拉导致的。血尿比较好理解,主要是由于结石在肾内反复地移动,对肾盂上皮的擦伤引起的,多表现为肉眼血尿,也就是尿液呈红色。

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肾结石的临床表现要根据具体病人的病情来进行具体的分析,症状较轻时只是腰部有胀痛感,严重会出现腰部绞痛、恶心、呕吐等。
不同大小、不同部位的肾结石,以及不同严重梗阻程度的肾结石,表现出来的临床症状并不相同,不同病人对肾结石的表现有一定差异。如果肾结石梗阻时间较久,已经产生严重的肾积水,可能表现出来的症状会比较轻微,是以腰部的胀痛为主。较小的肾结石,如果形成急性梗阻,特别是掉到输尿管内形成梗阻时,可引起比较剧烈的腰部绞痛,同时还伴随有恶心,呕吐以及尿频,尿急,尿痛,血尿等症状。

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一般肾结石的临床表现有疼痛。血尿、排石等。
常见的疼痛部位在脊椎、腰部和腹部。肾脏绞痛表现为脸色苍白、全身出汗、脉细速、恶心、呕吐、腹胀、便秘等症状。这种症状一般会在数分钟到数个小时之间,通常会自己消失。肾结石可分为肉眼血尿和镜下血尿,以尿为主,以尿为主,还可能出现尿路感染,尿路感染是肾脏结石的一种常见的合并症,当感染时会有尿液流出,部分患者尿液中会出现沙石或细小的结石,当结石穿过尿路时,会出现阻塞或疼痛。

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肾结石具体在尿检中的表现,还是要根据具体病人的病情来进行具体的分析。
首先,要根据肾结石病情确定患者在尿检时的症状。因为肾结石是一种常见的疾病,所以对于它的诊断也很简单,只要能够发现肾绞痛,或者是肾功能异常等症状就可以判断出肾结石的存在。应以结石在肾脏中的活动度和结石有无导致感染为标准,以确定尿检时成绩。一般来说,患者尿中血钙和磷含量越高,尿液就越浑浊。如肾结石肾脏的活动度较大,可引起血尿,如有血尿,尿检红细胞相对增多,甚至红细胞充满视野。所以要特别注意观察肾功能。如肾结石诱发泌尿道感染等,尿检可显示白细胞显著增高。另外,还可能因为尿液中有尿酸或者肌酐等成分,而使得尿检查结果异常。当然,有的肾结石在尿检时也会出现亚硝酸盐阳性的情况,代表感染较严重。

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