6岁小孩蛀牙是需要补的。
小孩6岁时，第1恒磨牙和切牙已经开始萌出，如果出现了蛀牙，没有不及时修补，龋洞可能会逐渐扩展，形成大面积的缺损，影响小孩的咀嚼效率。
另外，龋洞引发牙髓炎或根尖周炎时，还可能会导致牙髓坏死，使牙龈组织变得酥脆，影响到牙齿的使用寿命，还可能会形成残根残冠，刺激到小孩的软组织。因此，6岁小孩的蛀牙是需要补的。
蛀牙要及时补，不然容易引起更多不必要的麻烦。蛀牙一开始只是牙釉质发生龋坏，并没有疼痛感，如果没有及时进行修补，蛀牙就会向深部发展，严重时出现牙髓炎和根尖周炎。急性牙髓炎能引起剧烈疼痛，根尖周发生细菌感染时，患者会出现面部肿胀、全身发热、畏寒等不适，甚至会引发菌血症，危害生命。经常性的疼痛会导致患者在咀嚼时避开蛀牙一侧，形成偏侧咀嚼习惯，导致颞下颌关节紊乱等。建议：术后一定要护理到位，定期复查牙齿，保持健康的饮食习惯，保持牙齿卫生干净。
小孩换牙前蛀牙要补。乳牙发生蛀牙后，遇冷、热、酸、甜等刺激会产生疼痛，影响咀嚼功能；当多颗乳牙存在蛀牙时，会降低咀嚼效率，影响营养摄入，降低机体的抵抗力；乳牙发生蛀牙后可能会造成牙髓炎或根尖周炎，会影响下方的恒牙胚，可导致继承恒牙釉质发育不全；乳牙因蛀牙形成残根残冠时，会损伤软组织，产生创伤性溃疡。
蛀牙也就是平常所说的龋齿，龋齿99%都需要补，因为龋齿本身是细菌侵及牙体，而产生使牙体逐渐破坏的渐进性病变。如果蛀牙不补，只会进一步潜行的侵蚀牙齿，侵蚀牙釉质、牙本质，最终侵及牙髓。
通常情况下，5岁小孩蛀牙需要补。具体情况分析如下：
乳牙从6岁起就会更换，到12岁时就会停止。由于乳牙髓腔比较大，蛀牙很容易积累牙神经，引起小孩的疼痛，并迅速发展成根尖周炎后会化脓，会对恒牙胚造成一定的影响。炎性乳牙可能会出现早失或者滞留，从而影响到恒牙列，比如牙列不齐，牙齿拥挤，恒牙异位萌出等，都会对小孩的身体和形象造成不良的影响，因此，小孩的蛀牙要及时的进行修复，这对保持乳牙列的完整性非常重要。
