5岁小孩有必要补牙，具体内容如下：
5-5.5岁时，儿童颌骨进入快速生长期，牙列间有空隙，容易嵌入食物残渣和软鳞片。已经形成的龋洞如果不及时修复，存留的食物残渣会产生酸性代谢产物，牙齿组织的不断破坏会使龋洞扩大，影响咀嚼和进食。当空洞到达髓腔时，可导致牙髓炎，产生剧烈疼痛。细菌突破乳牙根尖孔，向牙根周围扩散，会影响遗传恒牙的发育，引起错牙合畸形，所以5岁小孩有必要补牙。
幼儿龋齿要不要补牙要根据具体情况判断。
通常幼儿的牙齿虽然是乳牙，乳牙龋齿会脱落由恒牙替换，但乳牙也有咀嚼的功能，会影响正常恒牙的萌出和颌骨的发育。不处理可能导致营养摄取障碍，影响生长发育，因此幼儿龋齿有必要补牙。若龋齿损坏得太严重的情况下，补牙就没有意义了，需要拔牙，拔牙后作间隙管理，做间隙保持器。
一般情况下，5岁宝宝龋齿有必要补牙。
5岁-6岁时，开始萌出恒牙，口腔内同时存在乳牙、第1恒磨牙等。如果乳牙发生龋坏不及时修补，釉质龋坏很快能突破较薄的釉质，侵蚀牙本质层，引起明显酸痛，影响咀嚼和进食。如果乳牙牙髓发生感染，可能造成牙尖与周组织粘连，导致乳牙滞留，造成后面的继承恒牙发育不良。所以5岁宝宝龋齿有必要补牙，发生龋坏时必须尽快修补，防止形成残根残冠、造成恒牙过早缺失。
多次补牙有必要的，能够减少牙齿龋洞的再次损坏。如果出现了比较明显的龋洞，一次补牙不能够完成，需要多次的填充来达到较好的治疗效果，目前比较常见的补牙材料包括复合树脂材料稳定性比较强，在补牙之后一般可以维持3年到5年的时间。如果出现比较明显的炎症，需要先消炎，然后再做补牙的治疗。
四岁的孩子完全没有必要补牙的，孩子的牙齿还会自行长出来的。而且现在补牙影响孩子后期长大牙的。以后要少吃甜品以及糖果，还要养成刷牙的习惯。这样可以有效预防。
通常情况下，小孩牙疼时可以补牙。
如果牙冠发生龋坏，遇冷热刺激，孩牙疼痛可能会加重，一般可以营养去除腐坏牙体组织后，然后在窝洞深处用氢氧化钙进行护髓，或者可以使用丁香油氧化锌粘固剂暂封，在安抚牙髓，疼痛消失后，可以双层垫底充填窝洞。如果小孩牙疼一直持续或有进行性加重，一般需要在局麻下摘除牙髓或进行牙髓失活，拔除根髓，消毒、完成根管治疗后，再充填窝洞。