一般情况下，小孩四天没拉大便，可以通过腹部按摩、饮食调理、药物治疗来改善。
1.腹部按摩：家长可以用掌心轻轻地按摩小孩的腹部，以促进肠蠕动，从而有助于排便。
2.饮食调理：小孩在日常生活中可以适量吃富含纤维素的食物，如豆芽、韭菜、红薯等，同时多吃新鲜的水果，其中含有的果酸、水分等成分能够有效促进排便。
3.药物治疗：小孩可以在医生指导下使用双歧杆菌四联活菌片、酪酸梭菌二联活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌散等药物来缓解便秘的症状。
孩子没拉大便的原因有很多，如果宝宝平时大便正常，此时已经4天没有大便了，可能是便秘造成的。可以顺时针方向按摩宝宝的腹部，增加肠胃蠕动，促进消化。此外，也可以服用一些益生菌来调节婴儿的肠道菌群，同时也可以服用一些增加胃肠动力的药物，进行治疗。
宝宝四天没有排大便，如果精神状态好，食欲不好，没有其他疾病症状，可以暂时观察，必要时用药物给宝宝灌肠，利用药物的高渗作用，刺激肠壁蠕动，软化大便，使粪便顺利排出。
如果是母乳喂养的宝宝吃奶正常，排气正常，没有哭闹，可以观察看看，吃点调节肠道菌群的益生菌。如果宝宝不是母乳喂养，可以多喝水，也可以清火宝兑水喝，顺时针揉揉肚子促进排气排便。
可以适当的给宝宝喝一些温开水，也可以选择使用和蔬菜汁，水果汁的方法来进行饮食方面的调理，可以促进大便正常的排出。应该多饮水，适当的通过腹部按摩来缓解病情，也可以选择食用一些消化的食物。