人工髋关节置换的缺点是部分患者的关节周围会发生感染、骨折和假体松动。人工髋关节置换术是将人体的关节替换为机械义肢。该义齿具有生命周期。无论是生物或机械的材料,还是不同的外科方法,都会导致人工骨的磨损。人工假体的使用寿命与型号、材料、个人使用方式等因素有一定的关系,如果病人爱护使用,可以延长人工假体的使用寿命。如果平时缺乏关爱、超重、置换关节的过度负荷,都会导致人工关节的早期磨损。老年人骨质疏松会引起关节松动,引起二次手术。
一般情况下,人工髋关节置换是一种较为成熟的技术,能够有效地解决髋关节疾病引起的髋关节疼痛、活动受限等困扰患者生活的问题。具体情况分析如下:
股骨头坏死的中后期或髋关节骨性关节炎患者在行走时通常会出现髋部疼痛,甚至股骨头的塌陷也会导致跛行,严重影响患者的日常生活。髋关节置换术后,髋关节的平均寿命可达20多年,不需要再服用抗排异药,患者可恢复正常生活。
人工髋关节置换术的做法如下:人工髋关节置换手术分为两种,一种是人工股骨头置换,另一种是人工全髋关节置换。术中根据患者的情况和经验,采用不同的入路暴露髋关节,保留小转子上1.5cm的股骨颈截骨,去除股骨头,植入人工股骨头,再植入人工股骨头,再将人工股骨头植入人工关节,再将人工髋关节固定,观察髋关节的活动度、稳定性、碰撞情况,最后关闭切口,完成手术。
一般来说,以下人群适合人工髋关节置换术:
髋臼发育不良、股骨头无菌性缺血性坏死、创伤性髋关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、发生股骨颈骨折的高龄患者、髋关节周围肿瘤等人群适合人工髋关节置换术。
在日常生活中,患者要做好局部护理工作,保持干燥、清洁。还要尽量多卧床休息,避免做重体力劳动,对恢复有一定好处。
人工髋关节置换术后康复训练出现疼痛要果断停止锻炼,进行2到3天的观察,如果停止训练后疼痛消失了,这时可以恢复训练。训练强度跟之前保持一致即可,不要因为出现疼痛而减轻训练强度。但值得注意的是,如果停止训练后疼痛并没有消失,而是一直持续,这时就需要及时就医。
人工髋关节置换术后2-3个月恢复,一个月复查。人工髋关节置换手术后需要进行抬腿、屈腿等功能训练。一般情况下,术后第二天就可以下床活动,换药,医生会根据伤口的渗出情况,一般两周左右就可以拆线,然后出院,一个月后可以用拐杖走路,一个月后再来医院复查,检查关节的活动度和创面,有没有营养不良,拍片观察假体的情况和位置。