股骨头缺血性坏死如何诊断?

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我下肢关节总痛,站不起不能走路,诊断为股骨头缺血性坏死,股骨头缺血性坏死如何诊断?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
股骨头缺血性坏死的诊断方法有X光检查、临床表现、病史等。
1、X光检查:用X光检查骨盆的平片,观察骨盆的平衡,有没有倾斜的骨盆,以及两边的不对称。
2、临床表现:有没有髋关节、膝关节疼痛、活动能力受到限制等。
3、病史。
4、核磁共振:会发现早期有关节软骨面下新月型改变,以及小的囊变。综合上述因素,可以对股骨头缺血性坏死进行早期诊断。
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股骨头缺血性坏死的诊断方法有X光检查、临床表现、病史等。
1、X光检查:用X光检查骨盆的平片,观察骨盆的平衡,有没有倾斜的骨盆,以及两边的不对称。
2、临床表现:有没有髋关节、膝关节疼痛、活动能力受到限制等。
3、病史。
4、核磁共振:会发现早期有关节软骨面下新月型改变,以及小的囊变。综合上述因素,可以对股骨头缺血性坏死进行早期诊断。

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股骨头缺血性坏死的分期标准是中医的分期标准。我国对股骨头缺血性坏死的分级还没有一个统一的分级标准,以中医为主。
1、早期坏死:病程在3~6个月内,早期发现、治疗费用低,可治愈。
2、第二阶段坏死:出现明显的骨性损伤,出现囊性或凹陷,这是保护性反应和自我修复的征兆,如果积极干预,及时治疗,还有扭转的机会。
3、第三阶段坏死:主要表现为功能障碍,关节间隙狭窄,融合。经积极的治疗,90%以上的病人可以在不进行外科手术的情况下保住髋关节。

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饮酒可以引起股骨头缺血性坏死。酒精会导致体内的脂肪代谢出现异常,并且会在股骨头的血液中形成脂质斑块,导致供血动脉变得狭窄和僵硬,从而导致股骨头的血液循环受阻,最后导致股骨头出现缺血性坏死。酒精能扩张血管,加速血液流动,从而损害血管的内壁,从而形成斑块和血小板,从而引起血管的狭窄,从而降低血液的供血。

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股骨头缺血性坏死的患者会出现疼痛、功能障碍、下肢短缩畸形等症状。
1、疼痛:大部分病人以髋关节和膝关节疼痛为特征,有明显的活动和休息都会受到影响。
2、功能障碍:患者的日常生活和工作受到影响,会出现行走困难、不能脱掉鞋子、不能走路、抬腿等症状,严重的会影响生活和生活。股骨头缺血性坏死对患者的身体损害性是比较大的。

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股骨头坏死根据坏死程度不同,治疗方式也不同,您先确诊坏死程度,选择合适的治疗方式。早期病人及早用药治疗,是很有希望达到临床治疗的,比如口服通络、活血的药物,像通络生骨类之类的。晚期的病者根据坏死情况一般要手术治疗。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头缺血性坏死的认识误区有病因不明、治疗误区等。
1、病因不明:一般认为激素、酒精、减压病都会导致股骨头坏死,而忽视了情感性软组织的损害。
2、治疗误区:一般认为只有外科治疗才能治疗股骨头缺血性坏死,而忽视了中医治疗。
3、分期标准的错误:由于对该病的病因不完全了解,分期标准不一,导致对该病的早期诊断往往被忽略,从而导致病情的延迟。

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