药流一般是指药物流产。药物流产的患者不一定要进行清宫手术。
药物流产可能存在流产不全的风险，一般药物流产半个月左右，患者要去复查妇科经阴道彩超，查看子宫内是否有残留妊娠组织。如果说妇科经阴道彩超的结果显示正常，子宫恢复较好，就不用进行清宫手术。如果显示有残留，就要进行清宫术。一般流产不全的患者，可能会表现为腹部隐痛，阴道点滴出血等症状。
通常情况下，药物流产后最晚一周左右需要进行清宫。具体情况分析如下：
药流是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。一般在怀孕49天内都是可以进行的。药物流产后并不是所有患者都需要清宫，大部分患者可以流产干净，这是不需要进行清宫的，只有少部分患者流产不全，宫腔内有残留物，才需要清宫，一般在药物流产后一周复查B超，如果结果显示宫腔内有残留物，则需要立即清宫。
药流手术的患者不一定要进行清宫手术。本身药物流产可能存在流产不全的风险，所以说一般药物流产半个月左右，要去复查妇科经阴道彩超看子宫内是否有残留妊娠组织。如果说妇科经阴道彩超的结果显示正常，子宫恢复的可以，就不用进行清宫手术。如果显示有残留，就要进行清宫术。一般流产不全的患者，可能会表现为腹部隐痛，而且阴道点滴出血。
药流后清不清宫是看宫内残留物的，三厘米是一个界限，也就是说只要宫内残留物不大于三厘米，就不用清宫。吃药就可以保证身体恢复，其次注意饮食，如果是大于三厘米那就有必要去医院清宫了。药流的成功率在75%，药流不成功能要施行清宫手术，清宫手术即刮子宫，用于清除药流不全停留于宫腔内的组织，帮助子宫的修复，减少出血或感染的可能。
如果小月份药物流产，孕囊流下来一般大多数都会干净的，如果流不干净，确实是需要清宫的不清宫是不行的，到时候容易造成宫腔粘连，月经不调这些情况。做个彩超孕前。如果残留物不多就可以在大夫的指导下用消炎止血收缩子宫的药。
