甲状腺结节实性怎么回事

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今天去医院检查,医生说我患有甲状腺结节实性,我不了解甲状腺,请问甲状腺结节实性怎么回事?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
甲状腺结节最初为实性结节。
实性结节中央部分血供不佳,细胞易坏死,坏死后液化于囊腔。结节分为实性部分和囊性部分,故称为囊实性结节。大多数囊性结节为良性结节,结节小,不会影响到呼吸,就无需进行手术治疗,可定期检查,观察结结是否有异常变化。甲状腺结节除囊性结节外,还有实性结节和囊性结节,实性结节和囊性结节须超声评估性质。囊性结节一般为良性结节,但低密度实性结节可能为恶性,患者需引起注意
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甲状腺结节最初为实性结节。
实性结节中央部分血供不佳,细胞易坏死,坏死后液化于囊腔。结节分为实性部分和囊性部分,故称为囊实性结节。大多数囊性结节为良性结节,结节小,不会影响到呼吸,就无需进行手术治疗,可定期检查,观察结结是否有异常变化。甲状腺结节除囊性结节外,还有实性结节和囊性结节,实性结节和囊性结节须超声评估性质。囊性结节一般为良性结节,但低密度实性结节可能为恶性,患者需引起注意

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一般情况下,甲状腺结节血流丰富可能是以下两种原因引起的,具体内容如下:
第1个方面:甲状腺肿瘤,主要发生在甲状腺癌中,是一种由腺腺组织的腺体细胞变异而成的恶性疾病。
第2个方面:是良性的,在甲状腺腺中,腺细胞的局部异型性增殖,是一种良性的病变。因是良性的,其体内可能会有血液流通,并有大量的血液流动。需要做甲状腺穿刺检查,确定其病因后再做手术。

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甲状腺自身也会有炎症的表现,其中最多的是亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎。如果是甲状腺的浓度改变,就会出现一些结节的改变,这种改变会随着炎症的消除而慢慢的消散,甚至会留下一些残留。
炎症消失后还出现大的结节,要考虑是不是有恶性肿瘤。要做好甲状腺的功能和相应的抗体检测,通过彩色超声进行诊断,通过做甲状腺细针穿刺活检来确定病变的种类。确诊后应进行手术治疗,如果术后,患者做好日常护理,有利于降低复发的机率。

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一般情况下,单个甲状腺结节可能是结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起的。具体内容如下:
甲状腺结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌是甲状腺结节疾病的主要病因。其中结节型甲状腺肿:多为多发性结节,虽然是单发结节,但随着时间的推移,也有可能发展成多发结节。而甲状腺腺瘤、甲状腺癌,多为单发结节,但以甲状腺腺瘤为主,以包膜为主,而甲状腺癌则多为单发实性低回声结节,结节边界不清楚,血流丰富,以细沙样钙化为主。甲状腺癌是一种恶性程度低、进展缓慢、预后良好的非特异性癌症。

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甲状腺结节疼通常是对局部压迫造成的。
甲状腺结节疼临床多为良性之病灶,亦少数为甲状腺恶性病变,即甲状腺癌表现,甲状腺之结节临床多见结节性甲状腺肿和甲状腺瘤,甲状腺发生炎症,也有甲状腺癌等几种病的。在这些甲状腺炎中,以甲状腺之结节痛最为常见,甲状腺炎症也是急性化脓性甲状腺炎的一种表现形式,也有亚急性非化脓性甲状腺炎,两病均可合并甲状腺出现结节,疼痛等,患者除自觉疼痛外,常,甲状腺内压痛明显,有些患者甚至会出现发热。
当查出甲状腺结节痛确诊为甲状腺炎时,通常采用抗炎治疗或给激素治疗,可取得较好的疗效,当结节性甲状腺肿或甲状腺瘤病发疼痛时,常因囊肿或腺瘤内并发出血所致,肿瘤增大所致胀痛等症状,这类病例常是需手术治疗的。

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一般情况下,甲状腺结节的疼痛多考虑为亚急性甲状腺炎和恶性肿瘤,具体分析如下:
亚急性甲状腺炎多继发于感冒、咽炎和腮腺炎等疾病,病毒感染较为常见,在感染急性期可有颈部不同程度的肿胀,并伴有疼痛感。
恶性肿瘤由于瘤体的持续性肿大,甲状腺组织受到损伤,并挤压周围的组织器官,会导致甲状腺区域出现疼痛和酸胀的感觉。

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