糖尿病能引起肾病吗

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老公一直有糖尿病,最近总是感觉身体出虚汗,医生说是糖尿病肾病,请问,糖尿病能引起肾病吗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
并不是所有的糖尿病患者都会出现肾脏的改变。
但据目前临床统计,约40%的糖尿病患者出现肾脏变化,这主要取决于患者当时的血糖控制情况。血糖控制不好,40%以上的患者会得糖尿病肾病。因此,患者出现糖尿病时,应尽快去医院检查,制定合理的治疗方案,控制血糖。1型糖尿病患者血糖控制不佳,约5年后尿蛋白增多。如果是2型糖尿病患者,可能会发展得更快。因此,患者患有糖尿病时,应尽快到医院检查,进行合理治疗、饮食控制、药物控制,血糖控制在合理的正常范围内。
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相关问答

糖尿病是可以引起肾病的,称为糖尿病肾病。这种病大部分是长期高血糖造成的肾脏损伤。
早期患者首先尿液微量蛋白升高。现阶段没有临床不适,主要通过调查尿液惯例和尿液微量蛋白来发现。糖尿病肾病发展到中晚期,可能出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿等症状。发展到最后阶段是尿毒症,需要透析治疗。对于糖尿病肾病的治疗,重点是及早使用ACEI和ARB等药物,防止病情恶化,并注意定期后续审查。

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并不是所有的糖尿病患者都会出现肾脏的改变。
但据目前临床统计,约40%的糖尿病患者出现肾脏变化,这主要取决于患者当时的血糖控制情况。血糖控制不好,40%以上的患者会得糖尿病肾病。因此,患者出现糖尿病时,应尽快去医院检查,制定合理的治疗方案,控制血糖。1型糖尿病患者血糖控制不佳,约5年后尿蛋白增多。如果是2型糖尿病患者,可能会发展得更快。因此,患者患有糖尿病时,应尽快到医院检查,进行合理治疗、饮食控制、药物控制,血糖控制在合理的正常范围内。

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肾病不会直接导致糖尿病的发生。
但一些特殊类型的肾病,如肾病综合征,通常采用大剂量、长期的激素治疗。激素的使用会诱发部分患者糖尿病的发生,尤其是那些糖耐量受损或肥胖、有家族史和其他糖耐量问题的患者。可以称之为类固醇糖尿病。但这种糖尿病是药物不良反应引起的,不是肾病。另一方面,糖尿病会引起肾病,也就是说在糖尿病的发展过程中会引起肾脏的损害,表现为蛋白尿、低蛋白血症,肾功能逐渐受损,这就是所谓的糖尿病肾病。

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糖尿病肾病发生在糖尿病微血管病变中,是糖尿病8~10年左右由糖尿病的慢性并发症引起的。
糖尿病肾病的微血管病变主要发生在毛细血管网上,是介于微动脉和微静脉之间的毛细血管网,血糖高,内皮细胞受损,毛细血管的通透性提高,血管内物质沉积在肾膜上,导致糖尿病肾病。糖尿病肾病发生时,要控制好血糖,尽量减少血糖的波动。要去医院做详细检查。尿蛋白、24小时尿蛋白定量、血肌素、尿素氮、肾功能评价、加保护肾脏的药物,最大限度地延缓糖尿病肾病的发展。糖尿病肾病的发展是因为后期会引起氮血症,尿毒症需要透析才能治疗。

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会经常出现食欲不振的现象,就算见到自己平时特别喜欢吃的东西,也没有想要吃的欲望,还可能伴随着恶心的状况。糖尿病肾病的患者在早期不容易出现水肿,但是当人体的血浆蛋白降低了,有些患者就会出现轻微的水肿状况,在晚期时,随着血浆蛋白的不断降低,身体出现水肿的情况也越来越严重,水肿成了糖尿病肾病的一种常见症状。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般来说,肾病综合征不会引起糖尿病。
由于大量尿蛋白,血浆白蛋白水平下降,患者容易出现脂肪代谢障碍等症状。这些患者大部分都有高脂血症,但很少高血糖。糖尿病患者肾病综合征可能是由于使用激素引起的,激素会提高机体血糖。在这种情况下,如果为了治疗肾病综合征需要使用激素,可以添加低血糖药物或胰岛素来进行治疗,可以很好的缓解。

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