糖尿病足病的危险因素有哪些

会员119296801 38 已回复
我患上了糖尿病足病,听别人说特别的危险。请问,糖尿病足病的危险因素有哪些?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病足病的危险因素如下:
1、感觉性周围神经病:引起保护性感觉丧失,导致机体对外界刺激和压力变化的敏感性降低,皮肤创伤较小。反复的机械压力不易察觉,增加了足部溃疡形成的机会。
2、运动神经病:引起肌肉萎缩,形成新的压迫点或老茧,改变行走步伐,压痛点或老茧容易在血管病变的基础上形成溃疡。
3、自主神经病变:自主神经的丧失导致皮肤干燥、龟裂、破裂,易感染形成溃疡。自主神经病变可引起下肢动脉-足背静脉短路,足水肿可引起溃疡。
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糖尿病足病的危险因素如下:
1、感觉性周围神经病:引起保护性感觉丧失,导致机体对外界刺激和压力变化的敏感性降低,皮肤创伤较小。反复的机械压力不易察觉,增加了足部溃疡形成的机会。
2、运动神经病:引起肌肉萎缩,形成新的压迫点或老茧,改变行走步伐,压痛点或老茧容易在血管病变的基础上形成溃疡。
3、自主神经病变:自主神经的丧失导致皮肤干燥、龟裂、破裂,易感染形成溃疡。自主神经病变可引起下肢动脉-足背静脉短路,足水肿可引起溃疡。

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糖尿病足的危险因素主要有:
1.糖尿病患者若有局部皮肤温度下降或走路时有间歇性跛行的情况下,提示血管会变窄或堵塞,导致脚部缺血。
2.脚皮肤受损或脚趾之间有积水,容易引起局部真菌感染,所以要积极预防。
3.部分糖尿病足患者神经受损,知觉不好,容易烫伤。洗澡水温要尽可能保持在40度以下,以防止糖尿病脚的发生和发展。

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糖尿病足病的预防措施如下:
1.下半身远感异常、疼痛、麻木、双脚发冷的情况下,有可能发生糖尿病,这时要及时去医院看病。
2.血糖控制在异常水平,控制好血糖是预防糖尿病脚发生的最重要措施。
3.平时生活中要注意保护脚。特别要穿合脚的鞋子。不能长时间泡脚。修脚时要避免损伤,除此之外,糖尿病患者在日常生活中要保持饮食清淡,要保持良好的睡眠条件,才能有效缓解糖尿病。

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糖尿病患者肢体残废的主要原因是糖尿病下肢血管病变。糖尿病患者下肢截肢率是非糖尿病患者的15~17倍。因糖尿病足坏疽住院者占全部糖尿病住院患者的20%,其中3%被截肢。糖尿病足是因为局部血管病变造成缺血,使组织失去活力,又因神经病变造成感觉缺失,使糖尿病患者不能及时察觉摩擦及创伤,最终造成足部溃疡、坏疽。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病足疾病的等级如下:
1.Wagner0级:通常代表糖尿病足的一些高危因素。
2.Wagner1级:足部有一些溃疡,但没有感染。
3.Wagner级:感染溃疡,但无骨受累。
4.Wagner3级:深部脓肿,软组织、筋膜、骨严重感染。
5.Wagner4级:局部足部坏疽。
6.Wagner5级:表示患者全足坏疽。

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糖尿病足病的诊疗方法主要有;
1、限制活动,减轻体重,抬高患肢,以利于下肢血液回流,减轻水肿。
2、严格控制血糖,胰岛素最好应用于肢体,积极纠正酮症酸中毒、低蛋白血症、心脑肾并发症及各种影响坏疽愈合的不良因素。
3、局部清创,清除坏死组织,放置引流,常规消毒和换药等。
4、对于有严重血管病变者,应在保守治疗的基础上进行血管重建。方法采用:血管旁路术、动脉内膜切除术、带蒂大网膜移植术和经皮腔内血管成形术。
5、对于静息时有疼痛和广泛血管病变,不能进行血管重建的坏疽患者,应果断截肢。截肢前最好做血管造影,确定截肢平面。

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