尿肌酐高对糖尿病的影响

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我最近单位体检的时候查出我有糖尿病,想请问一下尿肌酐高对糖尿病的影响?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
肌酐高的患者可能存在糖和脂质的代谢异常,部分患者可能出现继发性高血糖。
糖尿病患者持续血糖控制不好会出现各种并发症,其中最常见的是糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。糖尿病肾病患者早期可能表现为微量白蛋白尿,随着病情的发展,大量蛋白尿、血根升高,最终可能发展晚期肾病,大部分需要肾脏替代治疗。因此,对于肌酐高的患者,平时要注意血糖监测,进行适当的治疗。糖尿病患者平时要积极控制血糖,避免并发症的发生。
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肌酐高的患者可能存在糖和脂质的代谢异常,部分患者可能出现继发性高血糖。
糖尿病患者持续血糖控制不好会出现各种并发症,其中最常见的是糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。糖尿病肾病患者早期可能表现为微量白蛋白尿,随着病情的发展,大量蛋白尿、血根升高,最终可能发展晚期肾病,大部分需要肾脏替代治疗。因此,对于肌酐高的患者,平时要注意血糖监测,进行适当的治疗。糖尿病患者平时要积极控制血糖,避免并发症的发生。

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肌酐高不是糖尿病。
尿肌酐是从尿液中排出的肌酐值。如果吃更多的肉,尿肌酐就会上升。此时不是病理状态,所以临床上很少根据尿肌酐来判断疾病。主要用它来评价一些物质的排泄率,如尿蛋白排泄率、尿钾排泄率、尿氯排泄率等。糖尿病主要通过血糖来判断。糖尿病的诊断标准为空腹血糖7.0,随机血糖11.1或OGTT二小时血糖11.1,伴有口干、多饮、多尿、体重减轻。糖尿病是可以诊断的。如果是糖尿病,就要控制好血糖。

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腰肌高会影响糖尿病。
糖尿病肾病出现了腰肌高的现象,可见糖尿病肾病已经进展到第五期,病情已经很严重了。在这个阶段,患者除了肌酐增加外,还会出现蛋白尿、低蛋白血症、水肿等相关伴随症状。治疗的目的是减缓疾病恶化的速度,努力防止糖尿病肾病发展成尿毒症。糖尿病患者一旦出现这种情况,需要立马去医院进行救治,听从医生的安排,采取合理的方法进行治疗改善。

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尿肌酐高并不一定是糖尿病。
尿肌酐是尿液中排出的肌酸酐的数值。如果吃饭的时候肉量大,尿肌酐就会上升。此时,由于不是病理状态,现在很少在临床上根据尿肌酐判断某种疾病。主要评价尿蛋白排泄率、尿钾排泄率、尿氯排泄率等物质的排泄率。糖尿病主要由血糖来判断。糖尿病诊断标准为空腹血糖7.0以上,随机血糖11.1以上或OGTT时间血糖11.1以上,同时伴有口干、多饮、多尿、体重下降等典型三多一少症状,糖尿病应坚持控制好血糖。

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糖尿病男性和女性尿液中肌酐的正常值是不同的。
男性在7.1至17.7毫摩尔/升之间,女性在5.3至15.9毫摩尔/升之间。一般来说,糖尿病会导致尿肌酐升高。除了糖尿病,其余的一些疾病也会引起尿肌酐升高,比如感染、甲减、运动、服用某些药物,比如维生素、左旋多巴等。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。对于糖尿病患者,常表现为多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。

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糖尿病患者尿肌酐便高主要表现在以下几个方面:
1、糖尿病肾病,多发生于糖尿病约8-10年,是由糖尿病微血管病变引起的。
2、短时间内吃大量肉类也会导致尿肌酐短暂升高。
3、糖尿病合并高血压患者还容易出现肾功能损害和尿肌酐升高。
因此,当糖尿病患者的尿肌酐升高时,要注意查找原因。如果出现糖尿病肾病,需要调整糖尿病患者的用药。如果氮质血症是由于尿肌酐持续升高引起的,也可能需要透析治疗。对于一些引起尿肌酐偏高的疾病,应谨慎控制糖尿病肾病和高血压,养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,使血压控制在正常状态,血糖控制在相对正常的范围,从而延缓糖尿病肾病的发展。

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