糖尿病与伤口愈合相关吗?

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我前段时间就受伤了,可是现在有糖尿病。请问,糖尿病与伤口愈合相关吗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病通常影响伤口愈合。
一般来说,得了糖尿病,伤口不容易愈合,会引起伤口感染。但是伤口慢慢愈合不一定是糖尿病引起的,通常与全身营养状况和感染控制有关。如果有糖尿病,就要定期和医生定量服用降糖药。与此同时,饮食中不要吃糖分高的食物,受伤后要做好伤口部位管理,促进伤口愈合。此外,感染还可能发生,感染可能扩散到伤口附近的组织、骨骼或身体更远的区域。
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糖尿病通常影响伤口愈合。
一般来说,得了糖尿病,伤口不容易愈合,会引起伤口感染。但是伤口慢慢愈合不一定是糖尿病引起的,通常与全身营养状况和感染控制有关。如果有糖尿病,就要定期和医生定量服用降糖药。与此同时,饮食中不要吃糖分高的食物,受伤后要做好伤口部位管理,促进伤口愈合。此外,感染还可能发生,感染可能扩散到伤口附近的组织、骨骼或身体更远的区域。

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糖尿病患者胰岛素缺乏后,伤口愈合所需的各种蛋白质无法合成,影响了糖尿病患者组织的再生修复功能,延长了伤口愈合的时间。
另外,糖尿病患者的血糖很高,伤口处的糖分也明显增多,容易滋生细菌。同时,高血糖也降低了白细胞的吞噬能力,容易造成伤口感染。
糖尿病患者会因血糖升高导致全身抵抗力下降,细菌很容易乘虚而入,造成伤口感染,影响伤口愈合。同时,糖尿病患者可出现各种血管和神经并发症,在伤口出现后会影响局部的血液供应。缺血缺氧也会使伤口难以愈合。

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糖尿病伤口愈合,并没有所谓的特效药。
首先要注意保持良好的血压,这对伤口的恢复也是有好处的。此外,如果病人的身体状况很糟糕,例如有低蛋白血症等,可以增加饮食方面的营养,同时可以增加白蛋白的摄入,从而加快伤口的恢复。其次是伤口的局部治疗,感染的伤口需要到正规的医院进行有效的清除,清除了坏死的细胞,可以在外敷一些促进伤口恢复的药物,例如百多邦、氯霉素粉等。在治疗过程中,可以使用一些可以帮助伤口恢复的药剂,如银离子涂抹、纤维生长因子、局部注射胰岛素等。

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糖尿病伤口愈合方法如下:
1、如果是烫伤,最简单的方法就是先用冷水把伤口周围的脏东西洗掉。冷水也起到降温的作用,减少深层皮肤进一步受损的机会。
2、如果是其他感染,如果没有别的,可以就近用自来水冲洗,挤压部位,用组织液或血液洗掉伤口周围的污垢。有条件的话可以用酒精或者碘酒消毒,如果伤口又大又深,就去急诊抢救。尽最大努力控制血糖,如果血糖控制不理想,会影响伤口的进一步愈合和感染的控制。

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糖尿病患者由于以下原因伤口愈合缓慢的情况很多。
1.糖尿病患者血糖、血脂、蛋白质代谢异常。这种代谢异常会削弱人体的合成功能,延缓伤口恢复。
2.糖尿病患者白细胞移动能力减弱,清除医院微生物的功能减弱,伤口无法愈合。通过对血糖的有效控制,可以促进伤口愈合。同时胰岛素本身可以促进伤口愈合。
3.葡萄糖和胰岛素混合涂在患处,伤口会很快愈合。

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糖尿病患者伤口愈合慢于正常人,是因为糖尿病与伤口感染互为因果,血糖高有利于微生物生存,容易在病毒、细菌、支原体等高糖的情况下生存。高血糖可抑制白细胞的驱动作用,降低吞噬细胞的吞噬功能,减少补体生成,机体处于抵抗力下降的状态,不利于伤口愈合。细菌感染是应急的,相当于血糖升高,它们是互补的,糖尿病患者必须控制血糖。糖尿病患者伤口的愈合速度慢于一般无糖尿病患者,因此糖尿病患者应控制血糖水平,避免引起其他并发症,尽量减少挫伤、擦伤的时间。

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