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老年人脑出血术后无法脱呼吸机?

会员187198249 1月 36元 已回复
你好,老年女性86岁,左侧丘脑出血40ml破入脑室,微创术后,一直浅昏迷,没醒,现在术后11天,无法脱掉呼吸机。胸水也不多。为啥无法脱呼吸机呢?
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杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院 内科 三级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经...
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问题分析:您好,感谢您使用寻医问药,我是杜大夫,患者本身是秋脑大量出血,丘脑是非常重要的部位,而大量出血又会压迫脑干,脑干是人体的呼吸中枢,所以会引起呼吸衰竭
指导建议:手术是为了防止颅内增高导致脑疝而死亡,所以需要积极手术,而不是由于手术后死亡的脑细胞就会好转,脑细胞的损伤是不可逆的,所以患者病情还是非常危重,需要积极的治疗,加强护理,翻身,拍背,及时吸痰。防止各种并发症。
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问题分析:您好,感谢您使用寻医问药,我是杜大夫,患者本身是秋脑大量出血,丘脑是非常重要的部位,而大量出血又会压迫脑干,脑干是人体的呼吸中枢,所以会引起呼吸衰竭
指导建议:手术是为了防止颅内增高导致脑疝而死亡,所以需要积极手术,而不是由于手术后死亡的脑细胞就会好转,脑细胞的损伤是不可逆的,所以患者病情还是非常危重,需要积极的治疗,加强护理,翻身,拍背,及时吸痰。防止各种并发症。

杜志刚 主任医师 内科 首都医科大学附属北京地坛医院 已帮助用户:10626
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

老年人的脑出血治疗起来较年轻人更为困难,但是否能够治好,一方面取决于患者的年龄,在更大程度上取决于出血量,患者昏迷程度,患者的基础健康水平,以及救治的时机等因素。对于小量的脑出血,如果经过保守治疗,患者出血完全吸收,那么这些患者是能够得到治好的。而对于中等量的出血,有时需要保守治疗,或者需要微创手术治疗。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

老年人脑出血大多是可以治好的。对于小量的脑出血,如果经过保守治疗,病人出血完全吸收,那么这些病人是有希望能够得到治好的。而对于中等量的出血,有时需要保守治疗,或者需要微创手术治疗。对于大量的脑出血,特别是那些已经有昏迷或者瞳孔散大的病人,治疗起来就非常困难了。无论是内科保守治疗,还是手术治疗,都有一部分病人难以挽回生命。即使挽回生命,病人也会有比较长时间的昏迷、肢体偏瘫、失语等后遗症。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般是需要注意对症治疗的,脑出血吸收后考虑营养脑神经及康复治疗的,还需要注意看看脑出血的部位以及脑出血量的情况的,还有看看脑出血的原因是什么的,高血压,动脉瘤还是脑血管畸形的情况的注意,可以进一步考虑的。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

老年人得了脑出血是很难治的,老年人不能承受手术带来的各种因素,只能靠吃一些摇来控制病情,脑出血的预后,与出血部位,出血量,自身体质,日常护理等都有一定的关系。一定要加强护理,低盐低脂清淡饮食,控制血压,坚持做康复锻炼,有助于症状的改善。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

在平常生活中病人可以进行一些规律的体育锻炼,能够降低血压,减少心理上的紧张情绪,因为诱发脑出血的一个重要诱因,就包括情绪激动。而一些容易引起脑出血的疾病,比如高血压、高低密度脂蛋白胆固醇和心律失常这些疾病,病人平时一定要加强药物控制。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。