问题分析:检查结果临近上线,红细胞体力增大,相对应血红蛋白减少,有巨细胞贫血的可能性。不过目前是不能确诊的,还需要进一步检查。不知道是否存在胃病,排查有无维生素B12以及叶酸的缺乏。
指导建议:如果有叶酸缺乏,维生素缺乏,需要及时补充,有胃病胃炎,的也需要积极治疗胃炎。总体来说问题不大,没有不舒服症状表现,尽快确诊干预就可以了。
红细胞体积偏高会导致血小板减少,引起各种出血性的症状。
血小板平均体积偏高,最常见的疾病就是免疫性血小板减少性紫癜,部分急性粒细胞性白血病患者,也会出现血小板平均体积偏高的情况,可以出现贫血、感染、出血等症状。具体包括皮肤黏膜出血点,瘀斑,鼻腔牙龈出血,甚至颅脑出血等等,严重时可引起病人死亡。
建议做血常规化验,查看白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白及各种白细胞的比例是否正常,确定情况后尽早治疗。
出现了平均红细胞体积的偏高,首先要考虑是不是由于生理性的变异引起,生理性的升高可以见于新生儿、妊娠、饮酒、口服避孕药等,这些情况都可能会引起平均红细胞体积升高。
红细胞平均体积的正常值范围参考值是80--98fl,红细胞平均体积是根据红细胞,血红蛋白和红细胞压积三项测定结果,通过仪器计算出的红细胞平均值,对诊断贫血类型有意义。正常平均红细胞血红蛋白浓度320~360单位。
红细胞平均体积指红细胞的大小,与红细胞内血红蛋白含量密切相关,正常红细胞平均体积为80—100fl,红细胞平均体积偏低指红细胞平均体积小于80fl,如果伴有贫血称为小细胞性贫血,常见于缺铁性贫血,铁剂参与血红蛋白合成,铁缺乏时红细胞内血红蛋白合成不足,但红细胞数目相对不低,此时每个红细胞内血红蛋白减少,体积偏低,称为小细胞低色素性贫血。
平均红细胞体积偏低没有临床意义,不用过于担心,不需要进行治疗。如果过于担心,可以定期复查,平时要注意饮食的营养均衡,少吃刺激性食物,戒烟酒。平均红细胞体积指的是人体单个红细胞的平均体积,体积增大常见于大细胞性贫血,体积缩小常见于小细胞性低色素性贫血。