心包炎早期和心包积液吸收后期心前区可闻及心包摩擦音，可持续数小时至数天，心肌炎是一些儿童风湿热的主要症状，急性风湿热常见于小儿，多伴有心肌炎、心包炎或泛心肌炎。
临床上风湿病在治疗期间患者身体和四肢出现圆形红斑，呈淡红色，突出，无疼痛瘙痒，一般持续数月，风湿病患者也可能有皮下结节的临床症状，这种情况比较少见。坚硬的无痛结节通常出现在患者身体某处，其表面不是红色。皮下结节出现时，常伴有严重的心肌炎，风湿性湿热证后期，患者面部肌肉和四肢一般表现为不自主的运动和情绪不稳定，如按眉、伸舌、眨眼、摇头等，经常不规则交替。
病情分析： 你好,风湿热疾病的临床表现主要是有游走性多发性关节炎,心脏炎,皮下结节,环形红斑,舞蹈病等,其中临床上关节炎的情况多见,往往是以大关节,如膝关节,肘关节,踝关节,肩关节等,为游走性,可以出现红肿热痛,往往关节炎发作后没有变形遗留的情况.此病可以造成心脏疾病的.
意见建议：一般的情况此病是一种风湿免疫病,有症状的情况是需要进行检查的.
病情分析：
您好，临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害，尤以瓣膜病变最为显著，形成慢性风湿性心脏病或风湿性瓣膜病。由于风湿热造成的关节损害可自行回复，但心脏的损害不可逆，因此有人也以“舔过关节，狠咬心脏”来形容风湿热。
风湿热最常见的人群是5-15岁的儿童和青少年，一般在风湿热出现前1-6周会有上呼吸道感染的表现，比如说患者会有发热，嗓子疼，淋巴结肿大，咳嗽等。风湿热患者会出现多发的游走性的关节痛，这个关节痛一般在两周内可以消失，一般不会遗留关节变形。另外，患者会出现运动后心慌，闷气，心前区不适这些症状，有的病人会出现皮肤环形红斑，在关节附近出现无痛性稍硬的小结节，四到七岁的小孩发病的话，还会出现一种不自主的躯干或肢体的活动，比如挤眉弄眼，摇头伸舌等。
病情分析：小儿风湿热是一种儿童患有的风湿病，具有反复发作的特点，对儿童的生命和健康有极大的危害。
意见建议：1.小儿风湿热的发病原因尚未完全清楚，一般与溶血性链球菌的感染密切相关，也可能是链球菌感染的合并症。因多数患儿在发病前有溶血性链球菌感染史，包括扁桃体炎或猩红热等溶血性链球菌感染疾病。 2.多数患儿的咽培养可发现溶血性链球菌生长或血清中抗链球菌抗体升高，且链球菌感染后小儿风湿热的发病增多。 3.溶血性链球菌的感染可引发两种免疫反应，包括变态反应和自身免疫反应，这可导致小儿风湿热的发生。 4.链球菌的细胞成分与其菌外产物有高度特异性和抗原性，患儿在链球菌感染后，体内产生大量特异性抗体，该抗体可在结缔组织内退变和溶解。感染链球菌的患儿产生抗体越多，发生小儿风湿热的几率越大，因此小儿风湿热与溶血性链球菌感染有关。 5.小儿风湿热患儿的抗链球菌溶血素与其他链球菌抗体滴定度，比无并发症的链球菌感染患者更多，这也证实小儿风湿热发病与链球菌感染有关。
指导意见：风湿热尚无特异生的诊断方法，临床上沿用修订Jones诊断标准，主要依靠临床表现，辅以实验室检查。如具有两项主要表现，或一项主要表现加两项次要表现，并有先前链球菌感染的证据，可诊断为风湿热。
