问题分析:一般情况下,急性脑梗塞(包括腔隙性脑梗塞),只要及时治疗,大多数患者都可以迅速缓解。
指导建议:从您的描述来看,该院针对患者的治疗效果不佳。针对这种情况,只要生命体征平稳,最好转入三甲医院神经内科进行治疗。
可以通过综合治疗或者控制糖尿病进行控制。需要长期的规范的抗血小板,聚集稳定斑块,降低血脂等综合治疗。由于糖尿病并发症错综复杂,是致病致残的元凶,所以并发症得到控制和有效治疗才能保持健康。
脑梗死是指血液中的各种栓子(如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等)随血流进入脑动脉而阻塞血管,当侧支循环不能代偿时,引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死。
脑梗死根据发病时间,影像上把它分为四个时期,分别是超急性期、亚急性期和慢性期。超急性期就是发病6小时之内,此时是溶栓的时机,急性期是6小时到72小时,此时神经元细胞由于持续的缺氧出现坏死,然后使髓鞘脱失、血脑屏障遭到破坏、水肿逐渐加重,亚急性期是3天到10天,此时水肿逐渐消退吞噬细胞增多,将坏死的组织开始吸收。慢性期是10天以后,脑组织坏死液化形成囊腔,周围可以有胶质性细胞的增生。
急性脑梗死,在临床上,属于脑梗死的超急性期以及急性期。住院时间,和病情的严重程度以及有没有并发症有关系。如果病情比较轻,治疗效果良好,一般需要住院七到十天。如果病情比较严重,有意识障碍,合并有肺炎或者是电解质紊乱,住院的时间相对比较长,一般需要一个月左右。具体的住院时间,需要和主治医生进行沟通,根据具体的病情来决定。