神经衰弱的患者一般不出现心理症状，主要表现为躯体症状和体征。可以出现睡眠障碍，也可以出现心悸胸闷气短，出汗乏力等症状。抑郁症的患者可以出现心理症状，表现为情绪低落，对任何事物不感兴趣，自我评价能力降低，严重的可能轻生。
神经衰弱与抑郁症是两种截然不同的病症，具体分析如下：
神经衰弱是由神经功能失调所导致的，常见的表现有睡眠不足，多梦，多汗等。情绪压抑、生活不规律等都会导致情绪的紊乱，这是一种没有理由的心理疾病。抑郁症的临床可见，心情低落和现实过得不开心，情绪长时间地低落消沉，从一开始的闷闷不乐到最后的悲痛欲绝，自卑、痛苦、悲观、厌世。
两者主要的症状是大不相同的，神经衰弱，是有一些脑疲劳和身体疲劳的症状，比如没精神，精力不足等的表现的，而抑郁症，主要还是属于情感性的问题，比如情感反应低落，兴趣缺乏，乐趣丧失。发现症状时要及时检查。
失眠就是入睡困难，容易醒，抑郁症是一种心境障碍。
失眠是很常见的病症，失眠的典型表现是入睡困难、睡眠时间减少、睡眠质量下降、记忆力下降等。失眠会导致日间认知功能障碍，影响工作效率，容易出现嗜睡的现象。抑郁症的病因尚不清楚，与生物因素、心理因素、社会因素等有关。抑郁症可单次发作，也可多次，症状表现为心境低落、思维迟缓、意志活动减退、认知功能损害和躯体症状。失眠不一定是抑郁症，但抑郁症的临床表现是失眠。
建议：睡前可以喝一杯热牛奶促进睡眠，要长期坚持才会有效果，也可以睡前做一些瑜伽，放松心情，同时可以提高睡眠质量。
神经衰弱是一组症状，表现多样。失眠是一种简单的睡眠障碍。往往神经衰弱患者或多或少都伴有失眠症状，但失眠患者不一定患有神经衰弱。
神经衰弱除了失眠外，还常可表现为记忆力减退、乏力、情绪不稳定、易疲劳等症状，因此神经衰弱的治疗需要综合治疗。应该参加一些适当的体育锻炼，保持心情舒适，减少压力，避免过度紧张。还需要一些心理治疗药物。对于药物治疗，可以选择抗焦虑、抗抑郁的药物来改善这些神经衰弱症状，也可以配合中药做一些调理。
两个主要是核心症状不一样。神经衰弱本病是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。抑郁症是以心境无故长期低落对任何事情没有兴趣，作任何事情没有快感伴随有躯体症状。