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病人自身性免疫胰腺炎,梗阻性黄疸,用激素治疗一个礼

会员181097444 50岁 悬赏10元 已回复
病人自身性免疫胰腺炎,梗阻性黄疸,用激素治疗一个礼拜效果挺好,之后一个礼拜不佳反而厉害了。胆管壁增厚堵塞,用引流和支架都没法进行。想问一下除了引流和支架还有别的可以做的手术吗,
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李秀景 主治医师 深州市中医医院 内科 二级甲等
擅长:擅长消化系统、心血管系统疾病的诊治以及各种临床常见...
已帮助用户: 58005
问题分析:你好,根据你描述的病情以及上传的检查结果,可以确诊自身免疫性胰腺炎。主要临床表现为梗阻性无痛性黄疸,占70%~80%的患者。多为胰头局灶性病变,也可表现为急性弥漫性胰腺炎。
指导建议:最主要的治疗方法就是激素治疗法,如果症状不能减轻,可以考虑引流以及支架,胰腺肿大和难治性疼痛及合并假性囊肿时进行应手术治疗。
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通常情况下胰腺炎这种疾病是不会引起黄疸等临床症状出现的。在临床上病人可能会出现一些非常明显的上腹部疼痛,恶心,呕吐,食欲不振等临床症状,可以及时的进行一些抗感染止痛的治疗。然后在比较严重时进行一些热敷和针灸来促进病情的恢复。
建议病人平时一定要多喝一些温水,然后不能喝一些过于刺激性的饮品。另外,需要特别提醒的是,大概有半数的胰腺炎患者会合并有胆道系统的疾病,因此,在防治胆道系统病变或者是结石,对于预防急性胰腺炎显的尤为重要。急性胰腺炎是由于胰腺胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,临床表现主要有腹胀,腹痛,恶心,呕吐,发热等。急性胰腺炎是一种相当严重的疾病,尤其是重症胰腺炎容易引起呼吸,消化,心血管等系统衰竭,严重可危及患者的生命,在临床上主要是以药物治疗为主,如果是重症胰腺炎则需要手术治疗。

王雪梅 主任医师 内科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

问题分析:你好,根据你描述的病情以及上传的检查结果,可以确诊自身免疫性胰腺炎。主要临床表现为梗阻性无痛性黄疸,占70%~80%的患者。多为胰头局灶性病变,也可表现为急性弥漫性胰腺炎。
指导建议:最主要的治疗方法就是激素治疗法,如果症状不能减轻,可以考虑引流以及支架,胰腺肿大和难治性疼痛及合并假性囊肿时进行应手术治疗。

李秀景 主治医师 内科 深州市中医医院 已帮助用户:58005
擅长:擅长消化系统、心血管系统疾病的诊治以及各种临床常见疾病的诊治,熟悉心电图、24小时动态心电图、超声报告的解读和临床指导。

病情分析: 小儿黄疸可分为无碍健康的生理性黄疸和影响健康的病理性黄疸。  1)生理性黄疸  70--80%的正常新生儿由于胆红素相对产生多而肌体处理排泄的能力不够,会在出生后2--3天开始出现皮肤轻度黄染,出生后4--6天最重,足月儿在生后2周自行消退、早产儿在3--4周自行消退,在此期间,宝宝吃奶和睡眠均良好。  专家提示:生理性黄疸对小儿健康一般无影响,不需特殊处理。可多喂母乳,促进肠道蠕动,增加胆红素的排泄。  2)病理性黄疸  生后24小时内即出黄疸;黄疸程度重,出生2周后仍持续不退;常伴有吐奶、发烧、抽搐、嗜睡、大便发白等表现。  病理性黄疸是疾病的一种表现,严重时可导致神经系统的损伤,影响智力。一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊

李谨 内科 山东省中医院 已帮助用户:81855
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

指导意见:你好,这可以的,但是为了安全,最好结合医生用药,同时建议定期抽血检查肝功能的,平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果 。

谷印亮 医师 中医科 河北省邢台市威县贺钊卫生院 已帮助用户:269402
擅长:头痛,中风,腰痛

胰腺手术会血糖波动.但只要胰腺组织切除不多,一般情况下不会出现糖尿病.建议先予降糖对症治疗,并密切监测血糖,

贺军帅 医师 中医科 廊坊市中医院 已帮助用户:0
擅长:痈

问题分析:你好,急性胰腺炎后期出现黄疸可以考虑胰腺脓肿或压迫胆总管引起的。
意见建议:你好,平时饮食不吃肥肉、油炸食物,尽可能地以植物油代替动物油。少食胆固醇含量高的食物,增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。宜进食清淡、易消化的流质食物。

任国荣 医师 内科 衡水市第二人民医院 已帮助用户:700
擅长:慢性阻塞性肺疾病,感冒,慢性咳嗽