风湿性心瓣膜病

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我爸今年56岁
心脏超声检查报告单写的是:右室流出道28mm主动脉内径29mm,左房内径42mm,右室内径22mm室间隔厚9mm,左室内径(s)38mm,左室内径(d)55mm,左室后壁厚9mm,肺动脉内径21mm。
Doppler:
最大流速cm/s:肺动脉瓣80,主动脉瓣140二尖瓣E峰221二尖瓣A峰56三尖瓣E峰64三尖瓣A峰51左室射血分数58%,左室缩短分数31%
描述:
1、左房内径增大,余各房室腔大小正常,左室壁及室间隔厚度正常,未见节段性运动异常。
2、二尖瓣瓣膜增厚,回声增强,并见钙化,开放受限,舒张期前叶呈园隆
样改变,M型超声示前叶运动曲线呈“城墙样”改变,瓣口最大开放面
积约1.6cm2,CDFI示:二尖瓣瓣口舒张期血流呈彩色镶嵌湍流。
3、主动脉瓣回声正常,启闭尚可,CDFI:舒张期见轻微返流。
4、三尖瓣收缩期见轻度返流,CW据其返流压差估侧肺动脉收缩压为
50mmhg。
5、心包回声正常,心包腔未见明显液性暗区。
超声提示:
风湿性心瓣膜病
二狭(轻度)
三闭(轻度)、肺动脉高压(轻型)
报告时间:2007-11-06

我想请问医生:我爸这最好的治疗是换瓣膜,还是修复瓣膜,还是药用治疗呢?
如果是开刀,什么季节开对伤口快速愈合最好呢?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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唐龙 医师 重庆市潼南中心医院 内科 二级甲等
擅长:内科
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你好,结合你的年龄以及平时的临床表现暂时还是考虑药物治疗比较好。
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相关问答

心瓣膜病变不换心瓣膜会很多,具体分析如下:
如果有轻微的心脏瓣膜损伤,可以口服药物;严重的心瓣膜病变,不能用药物来治疗,可以替换心瓣膜,更换心瓣膜后,不会引起房颤、心衰、感染性心内膜炎等并发症。二尖瓣狭窄或主动脉瓣膜狭窄时,禁止使用ACEI类降压药物,避免因血压下降而造成生命危险。另外,主动脉瓣狭窄的病人也不能带太多的东西,以免引起心脏骤停。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,老年退行性心瓣膜病要做以下检查:
1.24小时动态心电图:老年退行性心瓣膜病需要做24小时动态心电图,它能准确地检测到各种类型的心律不齐及患者在24小时之内所表现出来的各种类型的心肌缺血性病变,为心血管病的诊断和治疗奠定了基础。
2.胸部X光或CT:老年退行性心瓣膜病需要做胸部X光或CT,主要是观察心肌的形状变化,确定其钙化部位,对病变进行鉴别。常规X线能发现主动脉结节的钙化,采用高暴露或X线摄影可以增加其检测的准确度。

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一般情况下,心瓣膜病通常跟受到风湿疾病,或缺血性坏死问题等因素有关。还有一些患者因为患有先天性主动脉狭窄和先天性肺动脉狭窄等疾病,也会导致性瓣膜出现问题。此外,心瓣膜病的机率随年龄增长而增加。对于患有心瓣膜病患者来说,如果发现其存在心脏损伤的话,就要及时进行手术治疗。但是在临床上也有部分病人因为受到其他因素的影响,导致病情加重甚至死亡。

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通常情况下,心瓣膜病患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
手术治疗:老年性心瓣膜病、风湿性心脏病等疾病都有可能会导致患上心瓣膜病,患者可以通过心脏瓣膜修补术或换瓣术进行治疗,一般能取得不错的治疗效果。
日常护理:心瓣膜病患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,饮食口味要清淡少盐,尽量少吃咸菜。

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老年退行性心瓣膜病的治疗方法有很多,具体分析如下:
1.总体治疗:如果是轻度或者没有症状的,可以通过日常的预防和药物来进行控制。如果病情较重,甚至是心脏瓣膜功能不全,则需要外科手术和药物。
2.药物治疗:地高辛是一种中等强度的强心甙,呈白色晶体状或晶体状。在治疗过程中,它对心脏起到了积极的作用,它能降低心跳速度,减少心脏的传导,从而提高心瓣膜的运动。

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心瓣膜病是一种很常见的心脏瓣膜疾病。
二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣是主要的瓣膜。风湿性、感染性、缺血性坏死、先天性畸形、退行性变是导致心脏瓣膜病的主要原因。如果是因为心脏瓣膜出现了病变,会导致心脏瓣膜狭窄、关闭不全,导致心腔内血液循环不畅,心力衰竭。心随着疾病的发展,会出现胸闷、气短、心慌、活动耐力减低、心律失常、心衰等。心脏瓣膜疾病可以通过药物疗法,手术疗法和介入疗法来进行。

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