患儿为出生半小时女婴,入院诊断:新生儿青紫窒息 新生...

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患儿为出生半小时女婴,入院诊断:新生儿青紫窒息 新生儿吸入性肺炎,给余5%葡萄糖120ml缓慢输注,输液治疗完毕后出现大汗淋漓,测血糖(微量法)3.3mmol/L,请问什么原因?母亲五糖尿病病史。
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘鹏 医师 河北任丘惠民医院 内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 低血糖可发生在任何年龄,尤其在新生儿期则更为常见。由于新生婴儿反应低,发生低血糖后,往往表现不出典型症状,常被忽视,影响智力,需要引起重视及时哺乳是预防发生低血糖的重要一关。对足月儿,一般生后半小时即可哺乳,如无奶需多吸吮,及时纠正并使其维持正常血糖水平。对半乳糖血症婴儿,应停止给乳类食品,而给予不含乳糖饮食
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院 内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:小儿肺炎,是一种常见病,多发病,一年四季均可发病,但以冬春寒冷季节及气候骤变时多见。起病可急可缓, 但以急性为多见,多为上呼吸道感染和支气管炎蔓延的结果,亦可继发于麻疹、百日咳等呼吸道传感染病之后,本病对小儿的健康威胁很大,一般需要输液治疗,可以试试磷霉素。
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相关问答

青紫是新生儿常见症状,引起的原因有很多。
比如肺部疾病、心脏疾病、血液系统、中枢神经系统疾病都有可能发生,少数正常新生儿也可能有青紫,原发病可能很轻微,也可能危机患儿的生命,建议及时发现问题,发现问题后及时就医。新生儿青紫主要是新生儿毛细血管血液中含原血红蛋白增多,超过正常水平导致,新生儿动脉血还原型血红蛋白含量大于50g/L时,就会看到青紫,口腔及舌黏膜青紫出现早,当原血红蛋白含量在30g/L时可以看到青紫,家长发现问题要及时就医。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,新生儿窒息的诊断标准是在婴儿出生后,医生会对婴儿的成绩进行打分,具体的得分是:
1、心率:每分钟140~160次(2分),每分钟100次以下(1分),无心率(0分);
2、皮肤:面色:(2分),浑身青紫色(1分),脸色惨淡(0分);
3、呼吸:呼吸频率和动度正常(2分),呼吸不规则,有呼吸(1分),无呼吸(0分);
4、刺激后的回应:声音洪亮(2分),声音虚弱(1分),没有哭泣(0分);
5、肌张力:在受到刺激后,肌肉的自然伸展(2分),无法伸直(1分),没有任何的刺激反应(0分)。
10分满分,8到10分的孩子是正常的,8分以下的孩子是窒息。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

问题分析:看描述阿氏评分低,看看脑部磁共振,如果脑部磁共振没有问题,预后比较好,如果脑部磁共振有问题,需要干预治疗的可能性大。现在年龄小,脑瘫的可能性很小,即使有点问题大部分通过干预都能治疗到正常。
指导建议:现在一个月,不需要治疗,可以做做婴儿抚触。到45天体检看看情况,如果发育落后,有异常姿势,需要干预治疗,如果没有,继续观察就行。

翟红印 副主任医师 儿科 河南省妇幼保健院 已帮助用户:2109
擅长:脑损伤综合征,脑性瘫痪,精神发育迟缓,A型肉毒素注射,脑炎后遗症等小儿神经系统疾病的诊疗。

新生儿窒息的原因有很多,母亲的因素如年龄过小、年龄过大,或有基础性疾病,如慢性高血压、糖尿病、妊娠期的合并症等、胎儿的因素,如小于胎龄儿、早产儿或者多胎,或者先天性发育异常等,脐带、胎盘等因素:如胎盘不成熟、胎盘钙化或帆状胎盘,脐带过长、过短、脐带水肿、单脐等因素,其他因素:如头盆不称,产道、产力等因素。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿重度窒息能好,重度窒息主要是引起脑缺氧,可以引起新生儿脑病的,需要做进一步的检查,才能明确病因,在医生的指导下合理治疗。要进行全身检查的项目有实验室检查心电图、B超、外科检查、内科检查、血压、身高、体重、耳鼻咽喉科检查等。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿窒息主要是根据阿氏得分来分级。
阿氏得分是衡量新生儿窒息的标准,阿氏评分是衡量新生儿窒息的最常用的一种简便、简便的评定标准。包括皮肤颜色,心率,对刺激的反应,肌肉张力,以及呼吸等,从0到2,总计10个分数,例如皮肤颜色,有发青或发白的情况为0。若身体及肢体为紫色,则为1。如果整个身体都是红色的,那就得2个积分。还有心跳,没有心跳,就是0。若低于100次/分钟为1,超过100次为2。综合阿氏得分,0~3分属于严重窒息,4~7分属于轻微窒息,8~10分属于比较常见的情况。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。