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足月新生儿窒息,一分钟评分3,出生无哭声。现诊断为

会员187164031 1月 32元 已回复
足月新生儿窒息,一分钟评分3,出生无哭声。现诊断为缺血缺氧性脑病。想问脑损伤严重吗?预后应该怎么做
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
翟红印 副主任医师 河南省妇幼保健院 儿科 三级甲等
擅长:脑损伤综合征,脑性瘫痪,精神发育迟缓,A型肉毒素注...
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问题分析:看描述阿氏评分低,看看脑部磁共振,如果脑部磁共振没有问题,预后比较好,如果脑部磁共振有问题,需要干预治疗的可能性大。现在年龄小,脑瘫的可能性很小,即使有点问题大部分通过干预都能治疗到正常。
指导建议:现在一个月,不需要治疗,可以做做婴儿抚触。到45天体检看看情况,如果发育落后,有异常姿势,需要干预治疗,如果没有,继续观察就行。
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问题分析:看描述阿氏评分低,看看脑部磁共振,如果脑部磁共振没有问题,预后比较好,如果脑部磁共振有问题,需要干预治疗的可能性大。现在年龄小,脑瘫的可能性很小,即使有点问题大部分通过干预都能治疗到正常。
指导建议:现在一个月,不需要治疗,可以做做婴儿抚触。到45天体检看看情况,如果发育落后,有异常姿势,需要干预治疗,如果没有,继续观察就行。

翟红印 副主任医师 儿科 河南省妇幼保健院 已帮助用户:2109
擅长:脑损伤综合征,脑性瘫痪,精神发育迟缓,A型肉毒素注射,脑炎后遗症等小儿神经系统疾病的诊疗。

一般情况下,新生儿窒息的诊断标准是在婴儿出生后,医生会对婴儿的成绩进行打分,具体的得分是:
1、心率:每分钟140~160次(2分),每分钟100次以下(1分),无心率(0分);
2、皮肤:面色:(2分),浑身青紫色(1分),脸色惨淡(0分);
3、呼吸:呼吸频率和动度正常(2分),呼吸不规则,有呼吸(1分),无呼吸(0分);
4、刺激后的回应:声音洪亮(2分),声音虚弱(1分),没有哭泣(0分);
5、肌张力:在受到刺激后,肌肉的自然伸展(2分),无法伸直(1分),没有任何的刺激反应(0分)。
10分满分,8到10分的孩子是正常的,8分以下的孩子是窒息。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿窒息的原因有很多,母亲的因素如年龄过小、年龄过大,或有基础性疾病,如慢性高血压、糖尿病、妊娠期的合并症等、胎儿的因素,如小于胎龄儿、早产儿或者多胎,或者先天性发育异常等,脐带、胎盘等因素:如胎盘不成熟、胎盘钙化或帆状胎盘,脐带过长、过短、脐带水肿、单脐等因素,其他因素:如头盆不称,产道、产力等因素。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

对于新生儿窒息,应根据婴儿的身体状况确定住院时间,并对婴儿的所有生命体征进行监测。如果心脏和大脑没有并发症,婴儿可以在5到7天内出院。如果出现并发症,婴儿需要住院观察,一般需要两周以上才能出院。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿窒息会导致对大脑的损伤,具体分析如下:
新生儿窒息所致的损害主要是由于脑组织的缺氧所致。轻微的副作用包括:智商下降、肌肉紧张、反应缓慢、生长受阻等。出现抽筋、癫痫、脑性瘫痪等症状时,会出现较大的副作用。新生儿窒息的情况,需立即到医院就医,做头颅CT、头颅磁共振等相关的检测,以确定新生儿的窒息情况。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿窒息超过一定时间是会引发癫痫的。新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫,或娩出过程中发生呼吸循环障碍等而导致的窒息。一般是轻度窒息,不会留有任何后遗症,中度和重度窒息。才会留有相应的后遗症,但是后期得保养也很重要啊。治疗后会由专业医生二十四小时守候、观察。癫痫是儿童时期的常见病和多发病,具有发作突然、发作时间无法预测、需要长期治疗等特点。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。