肛瘘有几种

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痔疮分几种,肛瘘又是怎么回事
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王世乾 副主任医师 湖北省监利县人民医院 外科 二级甲等
擅长:重度环状混合痔、复杂型肛瘘的手术治疗及对直肠癌的早...
您好,痔疮,生长在肛门缘,与肛门紧紧相连接。肛瘘,其外口距肛缘有一定距离,且瘘口鲜红或有凹陷瘢痕,按压可有脓汁从瘘口流出,用手扪之,自觉有条索状物从瘘外口延伸向肛门。
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两种。根据瘘管位置的高低可分为高位肛瘘和低位肛瘘,高位肛瘘的瘘管位于外括约肌深部以上,低位肛瘘的瘘管位于外括约肌深部以下。一旦确诊肛瘘,须尽快手术治疗。

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擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛瘘的原因有:肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外,脓液从外口流出,但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户,反复感染,形成瘘道。或者是直肠内有一定的压力,将直肠感染物质如粪便、气体,可经常不断地从内口进入瘘道,刺激腔壁,继发感染后由外口排出,也是造成瘘道的原因。肛门直肠周围脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和切口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,因而不能自然闭合。

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肛瘘有两种,一种是普通肛瘘,另一种是高位肛瘘。普通肛瘘会在局部摸到包块、索条,会反复的破溃,流脓或者流血。高位肛瘘,没有流脓、流血,也摸不到包块,但是平时会有下坠感。

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四种。肛管括约肌间型、经肛管括约肌型、肛管括约肌上型、肛管括约肌外型。肛管括约肌上型,为高位肛瘘,较为少见,瘘管在括约肌间向上延伸,越过耻骨直肠肌,向下经坐骨直肠间隙穿透肛周皮肤。

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肛瘘分型很多,也很复杂,有单纯性肛瘘,复杂性肛瘘,低位肛瘘,高位肛瘘,内盲瘘,外盲瘘,内外瘘等。但不管是哪一种肛瘘,都不会自愈,不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿.因此必须手术治疗。

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肛瘘的分类方法很多。最常见的为①:括约肌间肛瘘,多为低位肛瘘,约占70%,为肛管周围脓肿的后果。②:经括约肌肛瘘,可以为低位或高位肛瘘,约占25%,为坐骨直肠窝脓肿的后果。③:括约肌上肛瘘,为高位肛瘘,少见,占5%,常需分期手术。④:括约肌外肛瘘,最少见,占1%,为骨盆直肠脓肿合并坐骨直肠窝脓肿的后果。

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