我哥哥得帕金生综合症已有5年了,现在越严重了,吃的药美多巴,...

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我哥哥得帕金生综合症已有5年了,现在越严重了,吃的药美多巴,请问还有好的治疗方法吗?
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王梁主任 主任医师 精神科
擅长:失眠、抑郁、精神障碍等精神疾病,在临床和科研中,独...
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您好!
帕金森病是一种表现为震颤、肌肉僵直、运动困难、姿势障碍为主的疾病,有的病人好像戴着一副面具般地面无表情,有的病人不能自主地手脚乱动。
帕金森氏病的治疗方式主要有药物治疗和外科手术,二者都可以达到缓解症状的目的。
(1)药物治疗:在疾病的早期,药物可以很好地改善症状,最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂(商品名为美多巴或息宁),自六十年代开始应用于临床治疗以来,一直到现在都是临床上最核心的药物。药物必须长期服用,一旦停止治疗,病情则会复发。在最初几年药物治疗效果最佳,虽然多数病人长期应用仍然有效,但在长期服用以后,病人会感到药物有效时间缩短,有些病人会产生“剂末”现象和“开、关”波动。药物治疗有一定的局限性,通常经过3-5年的治疗后病情会变得难以控制,药物的副作用与其疗效会功过相抵,病人感到日常生活能力受到很大限制。
2)外科治疗:主要有神经核团细胞毁损手术(细胞刀)与电刺激手术两种方式,原理都是为了抑制脑细胞的异常活动,达到改善症状的目的。前者是在异常活跃的神经核团上制造一个直径约3毫米的毁损灶,后者则是埋植刺激器通过高频电刺激达到类似毁损的效果。从外科手术操作技术上讲两者并没有太大的区别,均是将电极放在特定的脑内核团靶点上,之后进行刺激或毁损。
3)、 针灸治疗
本病的针刺治疗多以震颤熄风为主,体针常用穴位为四神聪、风池、曲池、合谷、阳陵泉、太冲、太溪等,可随证加减穴位,留针时间约30~50分钟,疗程以10~15天为佳。头皮针多以舞蹈震颤控制区为主要的刺激区域,根据症状可配合运动区、感觉区及其他头部经穴。本病的疗程较长,应避免穴位疲劳,必要时可以考虑2组处方交替使用。因本病较为顽固,临床上常使用电针,常用频率为100~180次/分不等,以连续波为主,有时可选择疏密波。
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美多巴治疗帕金森具有较好的效果,该药是一种复方左旋多巴制剂,治疗作用主要是补充黑质纹状体内多巴胺的不足,是一种神经递质替代治疗。病人应尽量推迟用药,对于帕金森引起的震颤、肌强直、运动迟缓均有较好的疗效,是帕金森病最重要的治疗药物之一。另外还包括息宁控释片,主要的副作用有恶心、呕吐和腹部不适,一部分病人可以出现心律失常、体位性低血压。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

美多巴和息宁片都是属于左旋多巴类的药物是目前治疗帕金森病最为有效的药物,其有效率可以达到75%或更高。一般而言需要长期服用的药物,如果打算换成另一种药物是需要先逐渐将正在服用的药物开始减量,同时开始加用准备换用的药物,一者减量而另一者逐渐加量,到逐渐适应以后,可以停掉前者,主要服用后者,但是具体如何换用还需要去就诊。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
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