一般情况下,肱骨髁上骨折是一种多发性的骨折,多见于小儿。按损伤时的手部姿势可划分成伸腿和屈腿两种类型。伸直骨折时,肘部呈半弯曲,掌托地面;屈伸的折断时,手部弯曲,周后着地。手术后以手法复位、外固定为主,可采用夹板或石膏等方式进行外固定。伸直性骨折经推拿后,以90°的角度进行固定,而屈曲式的骨折则以“伸直”的方式进行复位,也就是屈肘的角度低于90°。在做完复位后要注意检查末梢的情况,并要定时检查,一般在4-6个星期内将夹板或石膏取下。对于高度难以复位的髁上骨折患者,应考虑采用开放性的外科手术,以免发生诸如肘内翻等的变形。
骨折的愈合至少需要三个月的时间,需要卧床休息半个月,石膏至少要固定一个月,每隔一个月要复查一次片子,以便了解骨折的愈合情况和位置情况。如果骨折愈合顺利的话,一个月以后可以拆掉石膏慢慢做肘关节的屈伸锻炼,但是不能负重,三个月骨折愈合以后才可以负重锻炼。
考虑是由于肱骨髁上骨折引起的问题,主要以保守治疗为主,可以采取局部物理治疗和功能锻炼方法进行治疗,康复期为三个月。因为骨折后什么时候锻炼,怎么锻炼,锻炼的力度,都需要结合骨折的具体情况及相关的治疗方法。
指导意见:看了你的病情描述和片子,应该是肱骨髁上骨折,位置好一般外固定4周,一般1周复查片子,1月去掉外固定在复查一次,平时抬高上肢,悬吊,营养饮食,补钙,促进骨折愈合。祝早日康复。
问题分析:不慎外伤导致左侧肱骨髁上骨折,而经过治疗,现在已经一个月,伸直功能受限,需要考虑长时间制动后关节僵硬
意见建议:对于现在长时间外固定后伸直诱发疼痛,只要骨折愈合良好,都可以逐步加大运动负荷,肯定存在僵硬,但需要循序渐进功能锻炼才能促进恢复。
病情分析:你好:一般小孩子的骨头长得比较快一般在两个月左右就能够长好。不过还要通过拍片子找想确诊后再根据生长情况决定什么时候拆石膏。
意见建议:二十天后可以拍片子看是不是长上骨痂了,如果长上骨痂了就可以把打石膏换成小石膏。拆石膏后胳膊会有一段时间的申不直,一般锻炼一两个月就恢复了