股骨头缺血性坏死引起的腿疼常位于膝关节外侧和大腿内侧，不像腰椎间盘突出的腿疼会累及小腿及足部。腰椎间盘突出症的腰部疼痛主要是在腰部活动时出现，而股骨头缺血性坏死的腰部疼痛主要在髋部活动行走时出现。股骨头缺血性坏死常伴有跛行和髋关节活动范围的受限。
腰椎间盘是椎间之间的软骨状的盘形结构，变性，外力等因素容易脱出，压迫到相应的神经，引起相应的症状。而股骨头坏死，则是髋关节股骨头的缺血坏死蹭。后者要严重的多。突出症表现为腰部及下肢放射性疼痛、麻木，而股骨头坏死则表现为髋部疼痛、跛行，影像检查利于区别的。
股骨头坏死与腰椎间盘突出的区别有以下几点：
股骨头坏死和腰椎间盘突出症是两种完全不同的疾病。股骨头的坏死是由于激素的大量使用和大量饮酒、创伤造成股骨头的缺血，产生坏死性的表现。表现为患者髋部的疼痛。活动受限、僵硬，可以表现出行走的跛行和双下肢的不等长。可以通过早期的查体，以及X线片来明确有无股骨头坏死的发生，以及髋臼的磨损程度。
腰椎间盘突出与股骨头坏死之间，还是有很大区别的的。从临床表现，疼痛部位，检查手段都是不同的。腰椎间盘突出多表现为腰部疼痛，伴有向下肢放射性疼痛。而股骨头坏死，则是表现为双侧髋关节比较明显的疼痛。治疗手段主要是通过骨盆平片，以及腰椎核磁。
股骨头坏死严重会瘫痪的，而且髋关节和膝关节都可能疼痛，容易被误诊为其他的病，早期难以发现，一般要拍核磁共振晚期关节软骨磨损，腿不能抬起来，只能躺在床上腰椎间盘突出，这个病的严重性稍微少点
问题分析：腰椎间盘突出症由于各种原因（如扭伤、劳损等）使腰椎间盘受到挤压、牵拉和扭转导致腰椎间盘的纤维环部分或全部破裂，造成髓核向后或后外侧脱出，产生腰腿痛等综合症候群，称之为腰椎纤维环破裂髓核突出， 缺血性股骨头坏死由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，
意见建议：都比较严重。腰椎间盘突出大部分病例可以非手术方法治愈，手术病例一般预后效果良好。 股骨头坏死，导致患者活动功能障碍和肢体的畸形，严重影响患者的正常活动和心肺功能，治疗手段有一定危险性，如肺栓塞、脱位、感染和假体松动等。其恢复的程度与诊断治疗的早晚、坏死灶的大小、坏死的程度及治疗是否恰当有关。
