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医生说,有心脏衰竭,现在有肺水

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医生说,有心脏衰竭,现在有肺水
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高玉梅 主治医师 东营市河口区人民医院 内科 二级甲等
擅长:甲亢,甲状腺功能减退,原发性高血压,老年人高血压,...
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问题分析:你好,根据你描述的症状及体征,考虑病人应该是心衰。一般情况,出现心衰会有胸闷,喘憋,呼吸困难,不能平卧,尿少,双下肢水肿等等,严重者,不能平卧及体力活动。出现胸腔积液是一种体征表现。
指导建议:建议注意休息,治疗原发病。同时通过利尿 ,减轻水肿,强心,改善循环来改善症状。最好住院治疗。
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相关问答

心脏衰竭吃丹参滴丸好。丹参滴丸主要用于胸闷、胸前刺痛、冠心病、心脏衰竭等方面,都能起到活血化瘀、理气止痛的功效。丹参滴丸是一种常见的治疗方法,而且疗效也很好。如果发生了心脏衰竭,主要还是应该通过强心、利尿、扩血管三类药物去帮助调整改善,比如可以使用像酒石酸美托洛尔片等药物治疗。患者具体的治疗方式需要遵医嘱,不要延误治疗。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心力衰竭可能会有下肢浮肿、肝淤血、胃肠功能不良、呼吸困难等症状。具体内容如下:
心脏充盈和射血功能的障碍等原因可能会导致患者心力衰竭,患者可能会出现下肢浮肿、肝淤血、胃肠功能不良、呼吸困难等着哼,当情况逐渐加重后,患者还可能会有乏力、烦躁、咯血等症,严重威胁患者的生命健康,因此心力衰竭的患者务必要及时就医治疗。

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心脏衰竭有以下几种处理方法:
1.对原发疾病(如高血压,冠心病,心瓣膜病等)进行治疗,推迟心功能衰竭;
2.应用扩张静脉的药物如硝酸酯或利尿剂等以减少回心血流量和减轻心脏前负荷;ACEI或ARB等扩张动脉的药物以减轻心脏射血压力和心脏后负荷。心肌收缩无力型心衰应用强心剂以提高心肌收缩力和心功能。应用营养心肌类辅助药物以改善心肌代谢;
3.病人需要清淡进食,少吃多喝,控制饮水量和避免剧烈活动。

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左心功能衰竭的临床特征是肺瘀血、正襟危卧、咳嗽、胸部疼痛、呼吸不畅等。
右心衰主要有体内循环瘀血、肝大、腹水、下肢水肿等,由于心脏衰竭的症状也不尽相同,如果是在全心衰期,则会有左心衰和右心衰的症状。心脏衰竭是心脏的末期,有许多病症并不局限于心脏病,最终会导致心力衰竭。患者需要尽快就医,及时治疗,避免心力衰竭。

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几乎所有的心血管疾病最终都会导致心脏衰竭的发生,心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等。
这些原因都会引起心肌损伤,均可造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下。此外,呼吸道感染,风湿活动等;心房颤动,阵发性心动过速等;妊娠、分娩、过多过快的输液、过多摄入钠盐等导致心脏负荷增加;洋地黄中毒或不恰当的停用洋地黄等,都会导致心脏衰竭的发生。

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老年人发生心脏衰竭的原因很多,病情轻重不同,如果是酒精性心肌病引起的心力衰竭,可以先喝一杯酒,然后进行一些抗心衰的药物,比如利尿,减少心脏负担,抑制心室重构,抑制交感活度等。
但是一些心力衰竭,比如扩张型心肌病、肥大型心肌病引起的心衰,即便接受了正规的药物治疗,也会随着病情的恶化而恶化,预后也会变差。

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