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镇肝熄风汤

核准日期:2007年1月28日

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药品名称:

镇肝熄风汤《医学衷中参西录》

Zhen Gan Xi Feng Tang

主要成份:

川楝子 玄参 天冬 生赭石 生牡蛎 生麦芽 生龙骨 生杭芍 生龟版 怀牛膝 甘草 茵陈

所属类别:

中药>>中成药>>治风剂>>平熄内风剂

组成:

怀牛膝一两(30g)生赭石一两(30g),轧细生龙骨五钱(15g),捣碎生牡蛎五钱(15g),捣碎生龟板五钱(15g),捣碎生杭芍五钱(15g)玄参五钱(15g)天冬五钱(15g)川楝子二钱(6g),捣碎生麦芽二钱(6g)茵陈二钱(6g)甘草一钱半(4.5g)

用法:

水煎服。

功用:

镇肝熄风,滋阴潜阳。

主治:

类中风。头目眩晕,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,心中烦热,或时常噫气,或肢体渐觉不利,口眼渐形斜;甚或眩晕颠仆,昏不知人,移时始醒,或醒后不能复元,脉弦长有力。

配伍特点:

重用潜镇诸药,配伍滋阴、疏肝之品,共成标本兼治,而以治标为主。

鉴别:

建瓴汤与镇肝熄风汤均用怀牛膝、代赭石、龙骨、牡蛎、白芍,故均能镇肝熄风,滋阴潜阳,以治肝肾阴虚,肝阳上亢之证。但后者配玄参、天冬、龟板、茵陈、川楝子等,故镇潜清降之力较强,用于肝阳上亢,气血逆乱而见脑中热痛,或面色如醉,甚或中风昏仆者;而前者有生地、怀山、柏子仁等,故宁心安神之力略优,用于肝阳上亢而见失眠多梦、心神不宁者。

辩证要点:

本方是治疗类中风之常用方。无论是中风之前,还是中风之时,抑或中风之后,皆可运用。临床应用以头目眩晕,脑部热痛,面色如醉,脉弦长有力为辨证要点。

加减变化:

心中烦热甚者,加石膏、栀子以清热除烦;痰多者,加胆南星、竹沥水以清热化痰;尺脉重按虚者,加熟地黄、山茱萸以补肝肾;中风后遗有半身不遂、口眼斜等不能复元者,可加桃仁、红花、丹参、地龙等活血通络。

现代运用:

本方常用于高血压、脑血栓形成、脑溢血、血管神经性头痛等属于肝肾阴虚,肝风内动者。

使用注意:

若属气虚血瘀之中风,则不宜使用本方。