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罂粟壳

核准日期:2007年03月06日 修订日期:2011年01月26日

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药品名称:

罂粟壳药典

PERICARPIUM PAPAVERIS药典

Ying Su Qiao

御米壳;鸦片烟果果;大烟壳;

所属类别:

中药>>中药饮片>>收涩药>>敛肺涩肠药

古籍出处:

《本草发挥》

基原:

为罂粟科植物罂粟Papaver somniferum L.成熟蒴果的外壳,原产于外国,我国部分地区的药物种植场有少量栽培药用。夏季采收,去蒂及种子、晒干。蜜炙或醋炒用。

炮制:

罂粟壳 除去杂质,捣碎或洗净,润透,切丝。
醋罂粟壳 取净罂粟壳丝,照醋炙法(附录ⅡD)炒干。
蜜罂粟壳 取净罂粟壳丝,照蜜炙法(附录ⅡD)炒至放凉后不粘手。

性状:

本品呈椭圆形或瓶状卵形,多已破碎成片状,直径1.5~5cm,长3~7cm。外表面黄白色、浅棕色至淡紫色,平滑,略有光泽,有纵向或横向的割痕;顶端有6~14条放射状排列呈圆盘状的残留柱头;基部有短柄。内表面淡黄色,微有光泽;有纵向排列的假隔膜,棕黄色,上面密布略突起的棕褐色小点。体轻,质脆。气微清香,味微苦。

贮藏:

置干燥处,防蛀。

药性:

酸、涩,平。有毒。归肺、大肠、肾经。

应用:

1.久泻,久痢
本品味酸涩,性平和,能固肠道,涩滑脱,《本草纲目》称“为涩肠止泻之圣药”,适用于久泻、久痢而无邪滞者。治脾虚久泻不止者,常与诃子、陈皮、砂仁等同用,如罂粟散(《普济方》);治脾虚中寒久痢不止者,常与肉豆蔻等同用,如真人养脏汤(《和剂局方》)。若配苍术、人参、乌梅、肉豆蔻等可治脾肾两虚,久泻不止,如固肠丸《证治准绳》。
2.肺虚久咳
本品酸收,主入肺经,具有较强的敛肺气止咳逆作用,适用于肺虚久咳不止之证。可单用蜜炙研末冲服,或配伍乌梅肉,如小百劳散(《宣明论方》)。
3.胃病,腹痛,筋骨疼痛
本品有良好的止痛作用,可用治上述诸痛较剧者。单用有效或配入复方使用。

功效:

涩肠止泻,敛肺止咳,止痛。

用法用量:

煎服,3~6g。止咳蜜炙用,止血止痛醋炒用。

古籍摘要:

1.《本草纲目》:“罂子粟壳,酸主收涩,故初病不可用之。泄泻下痢既久,则气败不固而肠滑肛脱,咳嗽诸病既久,则气散不收而肺胀痛剧,故俱宜此涩之、固之、收之、敛之。”
2.《本草求真》:“功专敛肺涩肠固肾,凡久泻、久痢脱肛、久嗽气乏,并心腹筋骨诸痛者最宜。”
3.《本草经疏》:“若肺家火热盛,与夫风寒外邪未散者,误用则咳愈增而难治。……如肠胃积滞尚多,湿热方炽,命门火盛,湿热下流为遗精者,误用之则邪气无从而泄,或腹痛不可当,或攻入手足骨节,肿痛不能动,或遍身发肿,或呕吐不下食,或头面俱肿,或精窍闭塞,水道不通,变证百出而淹延不起矣,可不慎哉!”

化学成分:

本品含多种生物碱,如吗啡、可待因、那可汀、那碎因、罂粟碱、罂粟壳碱等,另含有多糖、内消旋肌醇、赤癣醇等。

药理作用:

其所含的吗啡、可待因等有显著的镇痛、镇咳作用,能使胃肠道及其括约肌的张力提高,消化液分泌减少,便意迟钝而起止泻作用。

不良反应:

罂粟壳的毒性主要为所含吗啡、可待因、罂粟碱等成分所致。吗啡对呼吸中枢有抑制作用,可通过胎盘及乳汁引起新生儿窒息;能使颅内压升高。其慢性中毒主要为成瘾。中毒症状:初起见烦躁不安,谵妄,呕吐,全身乏力等,继而头晕,嗜睡,脉搏开始快,逐渐变为慢而弱,瞳孔极度缩小可如针尖大,呼吸浅表而不规则,可慢至每分钟2~4次,伴紫绀;可能出现肺水肿,体温下降,血压下降,肌肉松弛等。最后呼吸中枢麻痹而死亡。慢性中毒时可见厌食、便秘、早衰、阳痿、消瘦、贫血等症状,但不影响工作能力和记忆力。中毒预防:①要严格控制用药剂量;②避免长期使用;③新生儿、孕妇、哺乳期妇女及患有肺气肿、支气管哮喘、脑外伤、甲状腺功能不足者等,禁用本品。中毒的救治:急性中毒时,先用黄酒20~30滴,加入温开水中,让病人饮服。然后洗胃,不论是口服或肌内注射,中毒时间长短,均应反复洗胃,洗胃后再用20%活性炭混悬液及50%硫酸镁溶液注入胃内。静脉输液,必要时,辅入血浆,呼吸抑制的用呼吸中枢兴奋剂,呼吸衰竭,给吸入含5%二氧化碳的氧气,施行人工呼吸,也可用阿托品、盐酸丙烯吗啡及丙烯左吗喃等。对症治疗及保护肾脏。慢性中毒者,应逐步减量戒除,同时给予镇静剂。