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温脾汤

核准日期:2007年04月13日 修订日期:2007年12月06日

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药品名称:

温脾汤《备急千金要方》

Wen Pi Tang

主要成份:

大黄 当归 附子 干姜 甘草 芒硝 人参

所属类别:

中药>>中成药>>泻下剂>>温下剂

组成:

大黄五两(15g)当归 干姜各三两(各9g)附子 人参 芒硝 甘草各二两(各6g)

用法:

上七味,咀,以水七升,煮取三升,分服,一日三次(现代用法:水煎服)。

功用:

攻下冷积,温补脾阳。

主治:

阳虚寒积证。腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟。

配伍特点:

由温补脾阳药配伍寒下攻积药组成,温通、泻下与补益三法兼备,寓温补于攻下之中,具有温阳以祛寒、攻下不伤正之特点。

鉴别:

温脾汤与大黄附子汤同属温下剂,都能主治寒积便秘。温脾汤是由脾阳不足,中气虚寒,而致冷积内停,证属虚中夹实,故方中配以干姜、人参、甘草以顾护中阳;大黄附子汤为寒积里实证,证实无虚,故配细辛辛温宣通,助附子散寒止痛。

辩证要点:

本方为治疗脾阳不足,寒积中阻的常用方。临床应用以腹痛,便秘,手足不温,苔白,脉沉弦为辨证要点。

加减变化:

若腹中胀痛者,加厚朴、木香以行气止痛;腹中冷痛,加肉桂、吴茱萸以增强温中祛寒之力。

现代运用:

本方常用于急性单纯性肠梗阻或不全梗阻等属中阳虚寒,冷积内阻者。

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