结肠癌需要基因检测的。如果进行靶向药物治疗进行基因检测也很有必要。此外在靶向治疗的过程中，必要时可以重复进行基因检测，根据基因检测的结果，来调整靶向治疗的方案。
结肠癌患者这几种情况是需要做基因检测：对于家族性的腺瘤样的息肉病或者是遗传性的非息肉病性的结肠癌患者，需要做基因检测，存在确切的一些结肠癌的家族史的患者。需要常规的做基因检测，对于已患病的患者来讲，基因检测的一个作用主要来自两个方面首先是预后的判断。其次就是药物疗效的一些预测，需要做基因检测。
结肠癌一期或二期属于早期，可以通过手术根治，做结肠癌根治加上淋巴结清扫。术后配合辅助化疗，可能生存时间还比较长。能够超过5年没有复发，就可以说达到临床治愈。
在结肠癌靶向治疗之前要进行基因检测。靶向治疗对结肠癌的预后意义重大，在靶向治疗的过程中，必要时可以重复进行基因检测，根据基因检测的结果，来调整靶向治疗方案。
结肠癌二期属于早期的结肠癌。能活多长时间，和身体状况、手术切除的干净不干净以及肿瘤的恶性程度有关系。如果手术切除的比较干净，恶性程度不高，比如属于中分化和高分化腺癌，生存期是比较长的。
结肠癌二期还是属于早期的，这时要及时的去治疗的话，治疗好的概率是达到90%的，所以二期的病人要去进行治疗，要有治疗好这一种疾病的信心才行，治疗的办法也是有很多种的，是要看肿瘤的大小，还有病人的年龄跟体质决定的。