在结肠癌靶向治疗之前要进行基因检测。靶向治疗对结肠癌的预后意义重大，在靶向治疗的过程中，必要时可以重复进行基因检测，根据基因检测的结果，来调整靶向治疗方案。
结肠癌需要基因检测的。如果进行靶向药物治疗进行基因检测也很有必要。此外在靶向治疗的过程中，必要时可以重复进行基因检测，根据基因检测的结果，来调整靶向治疗的方案。
靶向治疗是一种特别好的治疗癌症的方法，靶向药物治疗检查有一定的辅助作用，结肠癌最根本的治疗还是手术治疗，即便是晚期出现了肝脏转移，腹腔转移也可以进行，姑息性切除手术，减轻肿瘤负荷，术后根据病人的体质，进行全身的静脉化疗，监测血常规，肝肾功的变化，预防骨髓抑制等化疗不良反应的发生。
结肠癌肝转移靶向治疗的方法是首先需观察肝上转移灶的多少，以及是否能够一期达到R0切除，即完全切干净，如果满足这个条件，先进行手术，需将结肠的瘤子切掉，将肝的转移灶切掉，切完恢复好后进行化疗。
问题分析：结直肠癌患者的治疗问题得看分期，分期早晚影响治疗方案！
指导建议：早期患者且肿瘤离肛缘较远的患者可以直接手术，局部晚期可以术前放化疗，再手术。晚期患者则需要先行转化治疗，这类患者可以做基因检测,因为依据检测结果可以知道临床应用靶向药物，对患者的治疗方案有非常大的帮助，且可以提高患者的治疗疗效。
结肠癌发生肝转移后，可以选用靶向治疗。结肠癌发生肝转移以后，首先要对肝转移的病灶进行评估，如果为局限性的病灶，可以先采用手术切除，然后进行一些辅助的化疗。结肠癌出现肝转移后，一般不能做手术，此时主要采用结肠癌常用的一些化疗方案。