肝硬化门脉高压症的三大临床表现是什么

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我的一个朋友得了肝硬化门脉高压症,最近正在治疗,它的三大临床表现是什么?
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胡春晓 副主任医师 山东大学齐鲁医院 外科 三级甲等
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤...
肝硬化门脉高压症的三大临床表现是腹水,脾大和脾功能亢进和侧支循环的建立。腹水是由于门静脉压力过高,导致血清容易透过血管间隙漏入腹腔。脾大和脾功能亢进,脾功能亢进的程度和脾大有一定的相关性。侧支循环的建立,特别是食管胃底静脉曲张的意义最大,曲张的程度越重,越容易发生破裂出血。
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肝硬化门脉高压症的三大临床表现是腹水,脾大和脾功能亢进和侧支循环的建立。腹水是由于门静脉压力过高,导致血清容易透过血管间隙漏入腹腔。脾大和脾功能亢进,脾功能亢进的程度和脾大有一定的相关性。侧支循环的建立,特别是食管胃底静脉曲张的意义最大,曲张的程度越重,越容易发生破裂出血。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种病因长期损害肝脏引起,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。临床以肝功能受损与门脉高压为主要表现。目前对肝硬化无特效治疗。关键在于早期诊断,针对病因和加强一般治疗,防止病程进展,已进入失代偿期患者,应对症治疗,改善肝功能和抢救并发症。饮食是需要根据具体的病情来确定的,如果有比较严重的肝功能障碍时不能过多的进食蛋白质的食物。

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肝硬化可以出现门静脉高压,门静脉是肝脏用来收集腹腔器官血液的一条血管。出现高压的时候,血液中的水分就会渗出血管,导致腹水,因为肝硬化白蛋白合成能力下降,血液的渗透压降低,也会促进腹水的形成。

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肝硬化门脉高压如果积极治疗可以活20年以上,肝硬化门脉高压是肝硬化失代偿期的临床症状之一,这是肝硬化发病后期出现的特征,门脉高压是因为肝硬化时,门静脉血流量增多导致门静脉阻力的增加所致的门脉高压病症,可以通过门静脉高压症的手术治疗来缓解门脉高压的情况。

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门脉高压是失代偿期肝硬化的典型表现,有些失代偿期肝硬化也可以得到有效控制,即使出现门脉高压也可存活5年至几十年。有些肝硬化本身身体素质较差,又没有系统治疗或者出现继发肝癌等,寿命会很短,甚至只会存活1-2年。

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门静脉高压的病因主要的原因是肝硬化,引起肝硬化的原因首先是乙肝病毒、丙肝病毒、长期饮酒、脂肪肝等,只要引起肝硬化,都可以引起门静脉高压。在单位时间内,进入门静脉系统的血流,比如100ml,而单位时间内流出肝脏的血液只有80ml。因此任何原因造成的门静脉系统血流量多了,引起门静脉高压,任何原因引起的门静脉系统的血管阻力增加了,也可以引起门静脉高压。

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