肾癌如何进行分期

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本人男,54岁。昨天在医院检查出肾癌,具体分期需要在接着详细诊断,想完一下肾癌是怎么分期的?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈健鹏 副主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺...
临床中常用的分期方法为TNM分期。临床根据肿瘤的特性、淋巴结的范围还有没有远处转移分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。Ⅰ期为七公分以下,没有淋巴结转移,没有远处转移;Ⅱ期为肿瘤在七公分以上,局限在肾脏内,或者说肿瘤侵犯到十公分;Ⅲ期为侵犯到肾静脉,或者是下腔静脉;Ⅳ期为肿瘤侵犯到肾周筋膜外,临近的脏器,比如肾上腺,或者淋巴结转移、远处转移。
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临床中常用的分期方法为TNM分期。临床根据肿瘤的特性、淋巴结的范围还有没有远处转移分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。Ⅰ期为七公分以下,没有淋巴结转移,没有远处转移;Ⅱ期为肿瘤在七公分以上,局限在肾脏内,或者说肿瘤侵犯到十公分;Ⅲ期为侵犯到肾静脉,或者是下腔静脉;Ⅳ期为肿瘤侵犯到肾周筋膜外,临近的脏器,比如肾上腺,或者淋巴结转移、远处转移。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肾癌在病理上分很多类型,最常见的是肾脏透明细胞癌,一般分为四级。在分期上通常采用国际通用的TNM分期,小于7公分的肿瘤属于T1期,大于7公分但小于10公分的肿瘤属于T2期,如果侵犯肾周的脂肪和血管等组织,就是T3期。如果侵犯肾周筋膜和腰大肌,就是T4期。如果出现淋巴结转移,就是N1期。如果出现远处转移,就是M期。

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肾癌分期的标准比较多,依照肿瘤在肾脏生长的大小、肿瘤与肾脏的分界清晰程度以及肿瘤的转移情况,肾癌可分为1期,此时肿瘤在肾内,且其直径小于等于7cm。2期,此时肿瘤在肾内,且肿瘤直径大于7cm。3期,肿瘤转移到肾脏外,但没有侵入筋膜。4期,此时表明肾脏已转移到肾外,而且侵入筋膜。

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T0未见原发性肿瘤。T1肿瘤小,肾脏形状不变,局限于肾包膜。T2肿瘤较大,肾脏畸形,肿瘤仍在包膜内。T3a肿瘤侵袭肾周脂肪。T3b肿瘤侵犯静脉。T4肿瘤侵犯邻近器官。淋巴结(N):NX淋巴结有无转移尚不确定。无N0淋巴结转移。N1同侧单个淋巴结浸润。N2多个区域淋巴结浸润。N3明确证实淋巴结已固定。N4邻近淋巴结浸润区。传输(M):MX传输范围不确定。

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肾癌早期,患病的初期有很多病人不会出现任何的症状,只有通过各项检查,才能够确诊患病。早期肾癌,除了排尿异常之外,病人还会出现很多并发症,比较常见的有血尿、肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性以及肾脏肿大。晚期肾癌,病人会出现疼痛、肿块、远处转移等症状,这些症状也就表明疾病到了晚期。

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肾癌大致分为三期,肾癌早期,患病的初期不会出现任何的症状,只能通过各项检查,才能够确诊患病,早期重要,要是早期采取正确的治疗方法,会彻底治疗的概率是非常高的,中期肾癌,常见的症状有血尿,肾脏肿大,晚期肾癌,会出现疼痛,肿块,远处转移等症状,这些症状也就表明疾病到了晚期。

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