如果蛀牙比较大，可能会影响到牙龈，比如说蛀牙在邻面或者是蛀牙在牙颈部，那么蛀牙就会越来越深，甚至会蛀到牙龈下面，如果不及时处理的话，就会导致牙龈出现急性炎症，甚至会影响到牙龈下面的牙根，造成根部龋齿，所以修复起来非常困难。
一旦发现龋齿，应及时补牙，避免龋齿扩大。尤其是在牙龈附近或者牙龈下面的蛀牙，补牙非常困难，很难做到严密的隔湿和充填，所以修复效果并不是很好。
蛀牙如果不拔掉，很容易加重感染。
如果蛀牙不及时的补，龋齿的扩展就会越来越大，直到累积到牙髓发生牙髓发炎等症状，例如自发痛，夜间痛，到时候牙齿就不能够进行充填治疗也不能够进行补牙，只能够进行根管治疗。
建议及时到正规牙科医院或诊所拔除蛀牙，平时多注意口腔卫生，防止再形成蛀牙。
蛀牙如果不拔掉，除了极个别因为某些致病因素去除，而形成静止龋之外，绝大多数的龋病都会进一步发展，由浅龋、中龋到深龋，再到可复性牙髓炎，引起牙体疼痛，然后会形成慢性牙髓炎、慢性根尖周炎，造成牙冠的大范围龋坏，最终累及牙根而造成整体的患牙缺失。
通常蛀牙会导致牙龈肿痛。
牙疼的时候，应该注意去看一下口腔内是否存在着一些问题，例如，若牙齿内部出现龋坏，会引起牙龈疼痛。严重的是因为牙齿内部龋坏了，牙龈上的乳头可能会长牙齿龋坏洞，因此引起牙龈肿胀和疼痛。当然，内部的龋坏也有导致食物嵌塞的危险，食物嵌塞时间长，则可引起牙龈乳头急性炎症。另外一个原因就是因为牙菌斑堆积导致牙周病和龋齿等疾病，这些疾病都会使牙龈出现发炎。龋齿应采取相应治疗措施，清除生长于其中龋洞内的牙龈，再以人工材料补牙。
蛀牙也就是龋齿，主要是由于细菌和牙菌斑、所进食的食物以及牙齿所处的环境所产生的感染性疾病，由于牙体硬组织的细菌感染所引起。一般是慢性进行性的破坏，不会自愈，不能够自行修复，所以基本的变化是无机物脱矿和有机物的分解。
蛀牙也就是虫牙，又叫做龋齿。当龋齿已经发展到牙神经的时候，需要进行根管治疗术。龋齿发展到牙神经之后，会引起牙神经发炎而出现牙髓炎症，需要在牙髓炎和根尖周炎时需要进行根管治疗术，将牙神经以及感染的细菌物质彻底的清理干净，用消毒、杀菌的药物进行根管消毒。然后应用牙胶尖和根管糊剂，将牙齿的根管内完全的充填。