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À´Ô´£ºÖйúÑ­»·ÔÓÖ¾ 2015-08-07 13:12

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1 ÐÄѪ¹Ü²¡»¼²¡ÓëËÀÍöÇé¿ö

1.1 ÐÄѪ¹Ü²¡»¼²¡Çé¿ö

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1.2 ÐÄѪ¹Ü²¡ËÀÍöÇé¿ö

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2 ÐÄѪ¹Ü²¡Î£ÏÕÒòËØ

2.1 ¸ßѪѹ

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(1)¾Ý2002Äêµ÷²é£¬Öйú18ËêÒÔÉϳÉÈ˸ßѪѹ»¼²¡ÂÊΪ18.8%¡£½ü¼¸Äê¸÷µØ¸ßѪѹ»¼²¡Âʶ¼³ÊÉÏÉýÇ÷ÊÆ¡£±±·½µØÇø¸ßÓÚÄÏ·½£¬²¿·Ö±±·½µØÇø¸ß´ï 30%ÒÔÉÏ¡£´Ó1979Äêµ½2002ÄêµÄÑݱäÇ÷ÊÆ¿´£¬²»Í¬ÐÔ±ðÈËȺµÄ»¼²¡Âʶ¼³ÊÉÏÉýÇ÷ÊÆ£¬³ÇÏçÈËȺ¸ßѪѹ»¼²¡Âʲî±ðÔÚËõС£¬³Ç¡¢ÏçÈËȺ¸ßѪѹ»¼²¡ÂÊÔÚ 1979Äê·Ö±ðΪ10.8%¡¢6.2%£¬ÔÚ2002Äê·Ö±ðΪ19.3%¡¢18.6%¡£

(2)¶ÓÁÐÑо¿±íÃ÷£¬¸ßѪѹ·¢²¡ÂʳÊÉÏÉýÇ÷ÊÆ¡£´Ó1991Äꡪ¡ª1997Äê¶ÓÁеÄ2.9/100ÈËÄêÔö¼Óµ½2004Äꡪ¡ª2009Äê¶ÓÁеÄ5.3/100ÈËÄê¡£

(3)Õý³£¸ßֵѪѹ£º¾Ý2002Äêµ÷²é£¬Öйú18ËêÒÔÉϾÓÃñÕý³£¸ßֵѪѹ¼ì³öÂÊΪ34%£¬ÄÐÐÔ¸ßÓÚÅ®ÐÔ£¬Õý³£¸ßÖµ¼ì³öÂÊÔÚ40¡ª¡ª59ËêÄêÁä¶Î×î ¸ß¡£¹ÀËãÈ«¹úÓÐ3ÒÚÈËΪÕý³£¸ßֵѪѹ¡£ÓëÕý³£ÑªÑ¹ÈËȺÏà±È£¬Õý³£¸ßֵѪѹÈËȺÄÔ×äÖз¢²¡Î£ÏÕÔö¼Ó56%£¬¹ÚÐIJ¡Î£ÏÕÔö¼Ó44%£¬×ÜÐÄѪ¹Ü²¡Î£ÏÕÔö¼Ó 52%¡£

(4)¸ßѪѹµÄÖªÏþÂÊ¡¢ÖÎÁÆÂʺͿØÖÆÂÊ£º2009Äꡪ¡ª2010Äê13Ê¡18Ëê¼°ÒÔÉÏ50171Ãû²ÎÓëÕߵĵ÷²éÏÔʾ£¬¸ßѪѹµÄÖªÏþÂÊ¡¢ÖÎÁÆÂÊ¡¢¿ØÖÆ ÂʺÍÖÎÁÆ¿ØÖÆÂÊ·Ö±ðΪ42.6%¡¢34.1%¡¢9.3%ºÍ27.4%£¬Å®ÐÔ¾ù¸ßÓÚÄÐÐÔ£¬³ÇÊиßÓÚÅ©´å¡£½Ï2002ÄêµÄ30.2%¡¢24.7%¡¢6.1%ºÍ 25.0%ÓÐËùÌá¸ß¡£

(5)²»Í¬ÄêÁä¡¢ÐÔ±ð¶ùͯµÄѪѹˮƽ¾ù³ÊÉÏÉýÇ÷ÊÆ¡£1991Äꡪ¡ª2009ÄêÖйú½¡¿µºÍÓªÑøµ÷²éÏÔʾ£¬ÉÙÄê¶ùͯµÄ¸ßѪѹ»¼²¡ÂʳʳÖÐøÉÏÉýÇ÷ÊÆ£¬´Ó 1991ÄêµÄ7.1%ÉÏÉýµ½2009ÄêµÄ13.8%£¬Äê¾ùÉÏÉýÂÊΪ0.47%¡£2010ÄêÈ«¹úѧÉúÌåÖʵ÷ÑÐ19ÍòÓàÃû7¡ª¡ª17Ë꺺×åѧÁä¶ùͯѪѹ½á¹ûÏÔ Ê¾£º¶ùͯ¸ßѪѹ»¼²¡ÂÊΪ14.5%(ÆäÖÐÄÐÉú16.1%£¬Å®Éú12.9%)£¬ÇÒ²»Í¬ÐÔ±ðµÄ¸ßѪѹ»¼²¡ÂʾùËæÄêÁä³ÊÉÏÉýÇ÷ÊÆ¡£

(6)סԺ¸ßѪѹ»¼¶ùµÄ²¡ÒòÒԼ̷¢ÐÔ¸ßѪѹΪÖ÷(Õ¼52.0%)£¬ÇÒÄêÁäµÍÓÚÔ­·¢ÐÔ¸ßѪѹ¶ùͯ¡£ÉöÔ­ÐÔ¼²²¡Ê¼ÖÕÕ¼¾ÝÊ×λ£¬Õ¼¶ùͯ¼Ì·¢ÐÔ¸ßѪѹµÄ1/3¡ª¡ª2/3;½üÄê·¢ÏÖ£¬Ò©ÎïÒòËص¼Öµļ̷¢ÐÔ¸ßѪѹ³ÉΪµÚ2λ²¡Òò£¬Õ¼18.3%¡£

2.2 ÎüÑÌ

(1)ÎüÑÌÂÊ£º¸ù¾Ý2010ÄêÈ«Çò³ÉÈËÑ̲ݵ÷²é(GATS)ÖйúÏîÄ¿±¨¸æ£¬Öйú15Ëê¼°ÒÔÉÏÄÐÐÔ×ÜÎüÑÌÂÊΪ62.8%£¬ÏÖÔÚÎüÑÌÂÊ52.9%£¬ÄÐÐÔ ÎüÑÌÕß×ÜÊý´ï3.4ÒÚ£¬ÏÖÔÚÎüÑÌÕß2.9ÒÚ;Å®ÐÔ×ÜÎüÑÌÂÊΪ3.1%£¬ÏÖÔÚÎüÑÌÂÊΪ2.4%£¬Å®ÐÔÎüÑÌÕß×ÜÊýΪ1639Íò£¬ÏÖÔÚÎüÑÌÕß1046Íò¡£Ä¿Ç° 15ËêÒÔÉÏ×ÜÎüÑÌÈËÊý3.56ÒÚ£¬±»¶¯ÎüÑÌÕß7.38ÒÚ¡£È«ÈËȺÎüÑÌÂÊÅ©´åÈËȺÃ÷ÏÔ¸ßÓÚ³ÇÊÐÈËȺ(29.8%vs26.1%)¡£È«ÇòÇàÉÙÄêÑ̲ݵ÷²é (GYTS)2014¡ªÖйúÏîÄ¿È«¹ú31¸öÊ¡155117Ãû13¡ª¡ª15ËêѧÉú£¬×ÜÌåÑ̲ÝʹÓÃÂÊΪ6.9%¡£³¢ÊÔÎüÑÌÂÊ18.8%£¬ÄÐÉúΪ28.9%£¬Å® ÉúΪ7.7%¡£ÆäÖÐ13ËêÒÔÇ°³¢ÊÔÎüÑ̵ıÈÀýΪ82.3%¡£ÏÖÔÚÎüÑÌÕßÖУ¬³¢ÊÔ¹ý½äÑ̵ıÈÀýΪ71.8%¡£³¬¹ýÒ»°ëµÄѧÉú±¨¸æÔÚÊÒÄÚ¹«¹²³¡Ëù (57.2%)ºÍѧУ(54.5%)±©Â¶ÓÚ¶þÊÖÑÌ¡£

(2)½äÑÌÂÊ£º½äÑÌÂÊ´Ó1996ÄêµÄ9.42%ÉÏÉýµ½2002ÄêµÄ11.5%£¬2010Äê¼ÌÐøÉÏÉýÖÁ16.9%£¬½äÑÌÈËÊýÔö¼ÓÁË1500ÍòÈË¡£ 2010ÄêGATSÖйúÏîÄ¿µ÷²éÏÔʾ£¬16.1%µÄÏÖÔÚÎüÑÌÕß´òËãÔÚδÀ´12¸öÔÂÄÚ½äÑÌ¡£¸´Îü±ÈÀýÔÚ1996ÄêΪ10.5%£¬2002ÄêΪ 32.5%£¬2010ÄêΪ33.1%¡£

(3)Öйú¶àÊ¡ÊÐÐÄѪ¹ÜΣÏÕÒòËضÓÁÐÑо¿¶Ô30000Ãû35¡ª¡ª64ËêÈËȺµÄ10ÄêËæ·ÃÑо¿½á¹û±íÃ÷£ºÎüÑÌÊǼ±ÐÔ¹ÚÐIJ¡Ê¼þ¡¢¼±ÐÔȱѪÐÔ×äÖеĶÀÁ¢ ΣÏÕÒòËØÖ®Ò»¡£19.9%µÄ¼±ÐÔ¹ÚÐIJ¡Ê¼þºÍ11.0%µÄ¼±ÐÔȱѪÐÔ×äÖÐʼþ¹éÒòÓÚÎüÑÌ¡£1986Äꡪ¡ª2000Äê¼ä¶àÖÐÐÄÇ°Õ°ÐÔ¶ÓÁÐÑо¿¶Ô26607Ãû ³ÉÈËƽ¾ùËæ·Ã9¡£5Äê·¢ÏÖ£ºÖйúÄÐÐÔÏÖÔÚÎüÑÌÕß·¢Éú¸÷ÐÍ×äÖеÄ×Ü·çÏÕ±ÈΪ1.39£¬Ö÷ÒªÊÇȱѪÐÔ×äÖзçÏÕµÄÔö¼Ó£¬·çÏÕ±ÈΪ1.49¡£

2.3 Ѫ֬Òì³£

(1)2010ÄêÈ«¹úµ÷²éÏÔʾ£¬¡Ý18ËêµÄÄÐÐÔºÍÅ®ÐÔ×ܵ¨¹Ì´¼(TC)¡Ý6.22mmol/L»¼²¡ÂÊ·Ö±ðΪ3.4%ºÍ3.2%£¬¸ÊÓÍÈýõ¥(TG)¡Ý2.26mmol/L»¼²¡ÂÊ·Ö±ðΪ13.8%ºÍ8.6%¡£ÄÐÐÔ45¡ª¡ª59ËêºÍÅ®ÐÔ¡Ý60ËêÄêÁä×é¸ßµ¨¹Ì´¼ÑªÖ¢»¼²¡ÂÊ×î¸ß¡£

(2)2007Äꡪ¡ª2008ÄêÖйúÌÇÄò²¡ºÍ´úлÒì³£Ñо¿·¢ÏÖ£¬¡Ý20ËêÄÐÐÔºÍÅ®ÐÔTC¡Ý6.22mmol/LµÄ»¼²¡ÂÊ·Ö±ðΪ8.7%ºÍ9.3%£¬ ÖªÏþÂÊ·Ö±ðΪ27.6%ºÍ20.7%£¬ÖÎÁÆÂÊ·Ö±ðΪ21.4%ºÍ14.0%£¬¿ØÖÆÂÊ·Ö±ðΪ18.3%ºÍ11.2%£¬ÖÎÁÆ¿ØÖÆÂÊ·Ö±ðΪ88.1%ºÍ 78.4%¡£

(3)2011ÄêÒ»ÏîÑо¿µ÷²éÁË12040Ѫ֬Òì³£»¼Õߣ¬39.0%µÄ»¼Õß½ÓÊܽµÖ¬ÖÎÁÆ£¬´ó¶àÊýΪËûÍ¡ÀàÒ©Îï¡£µÍÃܶÈÖ¬µ°°×µ¨¹Ì´¼(LDL¡ª¡ªC) µÄ´ï±êÂʽöΪ25.8%£¬ÐÄѪ¹ÜΣÏÕ·Ö²ãΪ¸ßΣºÍ¼«¸ßΣÕß´ï±êÂÊ·Ö±ð½öΪ19.9%ºÍ21.1%¡£2012ÄêѪ֬Òì³£¹ú¼ÊÑо¿¡ªÖйú(DYSIS¡ª¡ª China)סԺ»¼ÕßµÄËûÍ¡ÀàÒ©ÎïÖÎÁÆÂÊ88.9%¡£ÔÚËùÓнÓÊܵ÷Ö¬Ò©ÎïÖÎÁƵĻ¼ÕßÖУ¬38.5%δ´ïµ½LDL¡ª¡ªCÄ¿±êÖµ£¬ÇÒÐÄѪ¹Ü²¡Î£ÏÕ·Ö²ã½Ï¸ß×é²» ´ï±êÂʽϸߡ£

2.4 ÌÇÄò²¡

(1)2010ÄêÖйúÂýÐÔ²¡µ÷²é(¡Ý18Ëê³ÉÈË98658Ãû)Ñо¿ÏÔʾ£¬ÌÇÄò²¡»¼²¡ÂÊΪ11.6%£¬ÄÐÐÔ12.1%£¬Å®ÐÔ11.0%;ÆäÖÐÐÂÕï¶ÏÌÇ Äò²¡Õ¼8.1%£¬ÄÐÐÔ8.5%£¬Å®ÐÔ7.7%;ÓÐÌÇÄò²¡Ê·ÕßΪ3.5%£¬ÄÐÐÔ3.6%£¬Å®ÐÔ3.4%¡£³ÇÊÐÌÇÄò²¡»¼²¡ÂʸßÓÚÅ©´å¡£ÌÇÄò²¡Ç°ÆÚΪ 50.1%£¬ÄÐÐÔ52.1%£¬Å®ÐÔ48.1%¡£ÖªÏþÂÊΪ30.1%£¬ÄÐÐÔ29.7%£¬Å®ÐÔ30.5%;ÖÎÁÆÂÊΪ25.8%£¬ÄÐÐÔ25.5%£¬Å®ÐÔ 26.2%;ÖÎÁÆ´ï±ê(HbA1cСÓÚ7.0%)ÂÊΪ39.7%£¬ÄÐÐÔ40.7%£¬Å®ÐÔ38.6%¡£ÖªÏþÂÊ¡¢ÖÎÁÆÂʺÍÖÎÁÆ¿ØÖÆÂʶ¼ÊdzÇÊиßÓÚÅ©´å£¬·¢´ïºÍ Öеȷ¢´ïµØÇø¸ßÓÚ²»·¢´ïµØÇø¡£

(2)3BÑо¿ÈëÑ¡ÁË104¼ÒÒ½ÔºµÄ2ÐÍÌÇÄò²¡»¼Õß25817Àý£¬µ÷²éÏÔʾÌÇÄò²¡»¼ÕßµÄѪÌÇ¡¢ÑªÖ¬¡¢ÑªÑ¹×ۺϴï±êÂÊÖ»ÓÐ5.6%¡£

(3)´óÇìÌÇÄò²¡Ô¤·ÀÑо¿20Äê¸ú×ÙËæ·ÃµÄ½á¹û±íÃ÷£¬Éú»î·½Ê½¸ÉÔ¤×éÔÚ»ý¼«¸ÉÔ¤µÄ6ÄêÆڼ䣬ÌÇÄò²¡·¢²¡ÂʽµµÍÁË51.0%;ÔÚ20ÄêµÄËæ·ÃÖУ¬¸ÉÔ¤ ×éÌÇÄò²¡·¢²¡ÂʱȶÔÕÕ×é½µµÍ43.0%£¬¸ÉÔ¤×é·¢ÉúÌÇÄò²¡±È¶ÔÕÕ×éƽ¾ùÍí3.6Äê¡£Éú»î·½Ê½¸ÉÔ¤×é23ÄêÐÄѪ¹Ü²¡ËÀÍö½µµÍ41.0%£¬È«ÒòËÀÍö½µµÍ 29.0%(ͼ4)£¬Ð·¢ÌÇÄò²¡·çÏÕ½µµÍ45.0%¡£

2.5 ³¬ÖØ/·ÊÅÖ

(1)½ü10ÄêÀ´ÈËȺ³¬ÖØ¡¢·ÊÅÖÂʳʽøÒ»²½ÉÏÉýÇ÷ÊÆ£¬2010ÄêÖйúÂýÐÔ²¡¼à²âÏîÄ¿±íÃ÷£¬Öйú³ÉÈ˳¬ÖØÂÊ¡¢·ÊÅÖÂʺÍÖÐÐÄÐÔ·ÊÅÖÂÊ·Ö±ð´ïµ½30.6%¡¢12.0%ºÍ40.7%£¬±È2002ÄêÃ÷ÏÔÔö¼Ó¡£

(2)ÇàÉÙÄêµÄ³¬ÖØ¡¢·ÊÅÖÂÊÒ²Ã÷ÏÔÔö¼Ó£¬1985Äꡪ¡ª2010ÄêÈ«¹ú¹²½øÐйý5´ÎѧÉúÌåÖÊÓ뽡¿µ³éÑùµ÷²é£¬2010Ä곬ÖØ¡¢·ÊÅÖÂÊ·Ö±ðÊÇ1985Äê8.7±¶ºÍ38.1±¶¡£

2.6 ÌåÁ¦»î¶¯²»×ã

(1)Öйú½¡¿µÓëÓªÑøµ÷²é½á¹ûÏÔʾ£¬18¡ª¡ª49Ëê¾ÓÃñÌåÁ¦»î¶¯Á¿³ÊÃ÷ÏÔϽµÇ÷ÊÆ£¬Óë1997ÄêÏà±È£¬2009ÄêÄС¢Å®×ÜÌåÁ¦»î¶¯Á¿·Ö±ðϽµ29.0%ºÍ38.0%¡£

(2)2010ÄêÖйúÂýÐÔ²¡¼à²âÏîÄ¿±íÃ÷£¬³ÉÄêÈ˾­³£²Î¼ÓÌåÓý¶ÍÁ¶ÂʽöΪ11.9%£¬Çà׳ÄêÈËȺ(25¡ª¡ª44Ëê)²Î¼ÓÌåÓý¶ÍÁ¶µÄ±ÈÀýµÍÓÚÆäËûÄêÁä×é¡£

2.7 ²»ºÏÀíÉÅʳ

(1)Öйú¼ÒÍ¥½¡¿µµ÷²éÏÔʾ£¬¾ÓÃñ×ÜÄÜÁ¿ÉãÈë³ÊϽµÇ÷ÊÆ£¬µ«Ò»Ð©ÉÅʳÌصãÃ÷ÏÔ²»ÀûÓÚÐÄѪ¹Ü²¡µÄÔ¤·À£¬Èç̼ˮ»¯ºÏÎ﹩ÄܱȼõÉÙ£¬Ö¬·¾¹©ÄܱȳÊÃ÷ÏÔÉÏÉý Ç÷ÊÆ£¬ÉÅʳµ¨¹Ì´¼µÄÉãÈëÁ¿Ã÷ÏÔÔö¼Ó¡£¸ÆµÄÉãÈëÁ¿ËäÓÐÔö¼Ó£¬µ«Æ½¾ùÉãÈëÁ¿Ò²½ö´ïµ½ÍƼöÁ¿µÄÒ»°ë×óÓÒ¡£Ê³ÑÎÉãÈë´ó´ó³¬±ê£¬Êß²ËË®¹ûÉãÈë½ÏÉÙ£¬Î¬ÉúËØCÉãÈë²» ×ã¡£

(2)ÇàÉÙÄêʳÓÃÎ÷ʽ¿ì²ÍµÄ±ÈÀýÃ÷ÏÔÔö¼Ó£¬ÊÇÔì³ÉÇàÉÙÄêÉÅʳ²»ºÏÀíµÄÖØÒªÒòËØÖ®Ò»¡£ÉÅʳ½á¹¹Æ«ÏòÎ÷·½Ð͵ÄÇàÉÙÄ꣬¼·ÊÅÖ¡¢¸ßѪѹµÄ·çÏÕÃ÷ÏÔÉý¸ß¡£

(3)INTERHEARTChinaÑо¿ÏÔʾ£¬Î¬ÉúËغÍ΢Á¿ÔªËØÉÅʳÆÀ·Ö¸ßÕߣ¬·¢Éú¼±ÐÔÐļ¡¹£ËÀµÄ·çÏÕ½ÏС;¶øÖ¬·¾ºÍµ°°×ÖÊÉÅʳÆÀ·Ö¸ßÕßî¾»¼¼±ÐÔÐļ¡¹£ËÀµÄ·çÏÕÔö¼Ó¡£

2.8 ´úл×ÛºÏÕ÷

2002ÄêÖйú¼ÒÍ¥½¡¿µµ÷²é±íÃ÷£¬ÒÀ¾ÝÖлªÒ½Ñ§»áÌÇÄò²¡·Ö»áºÍÃÀ¹úATP¢ó´úл×ÛºÏÕ÷Õï¶Ï±ê×¼£¬Öйú18ËêÒÔÉϳÉÈË´úл×ÛºÏÕ÷µÄ»¼²¡ÂÊ·Ö±ðΪ6.6%ºÍ13.8%¡£

3 ÐÄѪ¹Ü²¡

3.1 ×äÖÐ

(1)×Ô1993Ä꿪ʼ£¬ÎÀÉú²¿Ã¿5Äê1´ÎµÄ¹ú¼ÒÎÀÉú·þÎñµ÷²éÏÔʾ£¬ÖйúÄÔѪ¹Ü²¡»¼²¡ÂʳÊÉÏÉýÇ÷ÊÆ£¬³ÇÊиßÓÚÅ©´å¡£

(2)¸ù¾ÝÅ©´åÄÔѪ¹Ü²¡ËÀÍöÂÊÅ©´å¸ßÓÚ³ÇÊУ¬ÄÐÐÔ¸ßÓÚÅ®ÐÔ¡£2013Äê³ÇÊоÓÃñÄÔѪ¹Ü²¡ËÀÍöÂÊΪ125.56/10Íò£¬Å©´åΪ150.17/10Íò(ͼ5)¡£ÒÀ¾ÝµÚÁù´ÎÈË¿ÚÆÕ²éÊý¾Ý£¬¹ÀËã2013ÄêËÀÓÚÄÔѪ¹Ü²¡µÄ³ÇÊоÓÃñΪ83.58ÍòÈË£¬Å©´å¾ÓÃñ101.2ÍòÈË¡£

(3)Öйú¹ú¼Ò×äÖеǼÇ(CNSR)Ñо¿±íÃ÷£¬×äÖл¼Õß½µÑ¹Ò©ÒÀ´ÓÐԵͣ¬µÍÒÀ´ÓÐÔÏÔÖøÔö¼Ó×äÖи´·¢µÄ·çÏÕ;»ª·¨ÁÖµÄʹÓÃÂʵÍ;ÐÄ·¿²ü¶¯»¼Õß¿¹Äý¼ÁʹÓò»³ä·Ö¡£

3.2 ¹ÚÐIJ¡

(1)2008ÄêÖйúÎÀÉú·þÎñµ÷²éµÚËĴμÒÍ¥½¡¿µÑ¯Îʵ÷²éµÄ½á¹ûÏÔʾ£º³ÇÊеØÇøȱѪÐÔÐÄÔಡµÄ»¼²¡ÂÊΪ15.9¡ë£¬Å©´åµØÇøΪ4.8¡ë£¬³ÇÏçºÏ¼ÆΪ7.7¡ë¡£¸ù¾Ý2010ÄêµÚ6´ÎÈË¿ÚÆÕ²éÊý¾ÝÍÆË㣬2008ÄêÖйú´ó½µØÇøÓÐ1031.59ÍòÈË»¼È±ÑªÐÔÐÄÔಡ¡£

(2)2002Äꡪ¡ª2013Äê¹ÚÐIJ¡ËÀÍöÂÊ×ÜÌåÉϳÊÏÖÉÏÉý̬ÊÆ¡£¸ù¾Ý¡¶ÖйúÎÀÉúºÍ¼Æ»®ÉúÓýͳ¼ÆÄê¼ø2014¡·£¬2013Äê³ÇÊоÓÃñ¹ÚÐIJ¡ËÀÍöÂÊΪ 100.86/10Íò£¬Å©´å¾ÓÃñΪ98.68/10Íò£¬Óë2012Äê(93.17/10Íò¡¢68.62/10Íò)Ïà±È¾ùÓÐËùÉÏÉý(ͼ6)¡£³ÇÊйÚÐIJ¡ËÀÍö ÂʸßÓÚÅ©´å£¬ÄÐÐÔ¸ßÓÚÅ®ÐÔ¡£

(3)¼±ÐÔÐļ¡¹£ËÀ(AMI)ËÀÍöÂÊ×ÜÌåÒà³ÊÏÖÉÏÉý̬ÊÆ¡£Å©´åµØÇø´Ó2005Ä꿪ʼ£¬AMIËÀÍöÂʳÊÏÖ¿ìËÙÉÏÉýÇ÷ÊÆ¡£Óë2012ÄêÏà±È£¬2013ÄêÅ©´åµØÇøAMIËÀÍöÂÊÃ÷ÏÔÉý¸ß£¬AMIËÀÍöÂÊ´ó·ù³¬¹ý³ÇÊÐƽ¾ùˮƽ(ͼ7)¡£

(4)¸ù¾Ý¹ú¼ÒÎÀÉú¼ÆÉúί¾­Æ¤¹Ú×´¶¯Âö½éÈëÖÎÁÆ(PCI)ÍøÂçÉ걨Êý¾Ý½á¹û£¬Öйú´ó½PCI²¡ÀýÊýÎȶ¨Ôö³¤¡£2013Äê´ïµ½454505Àý¡£

(5)ChinaPEACEÑо¿¶Ô2001Äꡪ¡ª2011Äê¼ä13815ÀýST¶Î̧¸ßÐͼ±ÐÔÐļ¡¹£ËÀ(STEMI)»¼Õß·ÖÎö£¬½á¹ûÏÔʾ£º2001Äê ¡ª¡ª2011ÄêÒòSTEMIסԺÂÊÖðÄêÉÏÉý(ͼ8);ÈëÔº24СʱÄÚ°¢Ë¾Æ¥ÁÖºÍÂÈßÁ¸ñÀ×µÄʹÓÃÏÔÖøÔö¼Ó;ËäȻֱ½Ó¾­Æ¤¹Ú×´¶¯Âö½éÈëÊõʹÓÃÔö¼Ó£¬µ«½ÓÊÜÔÙ¹à ×¢ÖÎÁƵĻ¼Õß±ÈÀý10Äê¼ä²¢Î´Ìá¸ß;¦ÂÊÜÌå×èÖͼÁºÍѪ¹Ü½ôÕÅËØת»»Ã¸ÒÖÖƼÁ»òѪ¹Ü½ôÕÅËØ¢òÊÜÌåÞ׿¹¼ÁÓ¦Óò»×㣬ԺÄÚ²¡ËÀÂÊÎÞÏÔÖø½µµÍ¡£

3.3 ÐÄÂÉʧ³£

(1)2004Äê¶Ô10¸öµØÇøµÄµ÷²éÏÔʾ£¬35¡ª¡ª59ËêÈËȺÐÄ·¿²ü¶¯µÄ»¼²¡ÂÊΪ0.77%(ÄÐÐÔ0.78%£¬Å®ÐÔ0.76%)¡£Ð£ÕýÄêÁäÐÔ±ðºó£¬Ðļ¡¹£ËÀ²¡Ê·¡¢×óÐÄÊҷʺñ¡¢·ÊÅÖ¡¢Òû¾ÆÊÇÐÄ·¿²ü¶¯µÄΣÏÕÒòËØ¡£

(2)¶ÔÈ«¹ú22¼ÒÊ¡¼¶Ò½ÔºÐÄÄÚ¿ÆסԺ»¼ÕߵĻعËÐÔµ÷²éÏÔʾ£¬ÐÄÄÚ¿ÆסԺ»¼ÕßÖÐÐÄÂÉʧ³£Õ¼26.8%¡£ÆäÖУ¬ÐÄ·¿²ü¶¯ËùÕ¼±ÈÀý×î¸ß(35.0%)£¬Æä´ÎΪÕó·¢ÐÔÊÒÉÏÐÔÐĶ¯¹ýËÙ¡¢²¡Ì¬ñ¼·¿½á×ÛºÏÕ÷ºÍÊÒÐÔÔ粫£¬·Ö±ðΪ28.0%¡¢11.9%ºÍ11.6%¡£

(3)¸ù¾Ý2013Äê¹ú¼ÒÎÀÉú¼ÆÉúίÍøÉÏ×¢²á×ÊÁÏ£¬2013ÄêÖ²ÈëÆð²«Æ÷´óÔ¼ÓÐ51752Àý£¬±È2012Äê(49502Àý)Ôö³¤5.0%¡£2013 ÄêÆð²«Æ÷ÊÊÓ¦Ö¤Öв¡Ì¬ñ¼·¿½á×ÛºÏÕ÷µÄ±ÈÀý51.0%£¬·¿ÊÒ´«µ¼×èÖ͵ıÈÀý39.0%¡£2013ÄêÖйúÖ²ÈëÐÄÂÉת¸´³ý²üÆ÷1903Àý£¬±È2012ÄêÔö³¤ 15.2%£¬ÆäÖÐË«Ç»ÐÄÂÉת¸´³ý²üÆ÷603Àý£¬Õ¼32.0%¡£2013ÄêÖйúÉäƵÏûÈÚÊÖÊõÁ¿83450Àý£¬±È2012ÄêÔö³¤13.5%£¬ÆäÖÐÐÄ·¿²ü¶¯ÉäƵ ÏûÈÚÊõÊÖÊõ±ÈÀý½ü17.7%¡£

(4)2005¡ª¡ª07ÖÁ2006¡ª¡ª06¶Ô678718ÃûÈËȺËæ·Ã1ÄêµÄ½á¹û£¬ÐÄÔàÐÔâ§ËÀ(SCD)·¢ÉúÂÊΪ41.8/10ÍòÈË¡£ÄÐÐÔ¸ßÓÚÅ®ÐÔ(44.6/10Íòvs39.0/10Íò)¡£¹À¼ÆÈ«¹úÿÄê·¢ÉúSCD54.4ÍòÀý¡£

3.4 ÐÄÁ¦Ë¥½ß

(1)ÈËȺÂýÐÔÐÄÁ¦Ë¥½ß»¼²¡ÂÊΪ0.9%;ÄÐÐÔ0.7%£¬Å®ÐÔ1.0%¡£±±·½¸ßÓÚÄÏ·½(1.4%vs0.5%)£¬³ÇÊиßÓÚÅ©´å(1.1%vs0.8%)¡£½ü30ÄêÀ´£¬ÒýÆðÐÄÁ¦Ë¥½ßµÄÖ÷ÒªÔ­ÒòÒÑ´Ó·çʪÐÔÐÄÔà°êĤ²¡×ªÎª¹ÚÐIJ¡¡£

(2)±±¾©½â·Å¾ü×ÜÒ½ÔºµÄѧÕ߶Ô15ÄêÂýÐÔÐÄÁ¦Ë¥½ßסԺ»¼Õ߻عËÐÔ·ÖÎöÑо¿ÏÔʾ£ºÂýÐÔÐÄÁ¦Ë¥½ßסԺ»¼Õß30ÌìËÀÍöÂÊΪ5.4%¡£

3.5 ·ÎѪ¹Ü²¡

(1)¹ú¼Ò¡°Ê®Ò»Î塱¿Æ¼¼Ö§³Å¼Æ»®ÏîÄ¿¡°Ìá¸ß·Î¶¯Âö¸ßѹ(PAH)ÕïÖÎˮƽµÄÑо¿¡±ÄÉÈëÈ«¹ú31¼ÒÈý¼¶¼×µÈÒ½Ôº£¬PAHµÄ²¡Òò¹¹³É±ÈΪ£ºÏÈÌìÐÔÐÄÔಡÏà¹ØÐÔPAH49.6%£¬ÌØ·¢ÐÔPAH27.2%£¬½áµÞ×éÖ¯²¡Ïà¹ØÐÔPAHºÍÂýÐÔѪ˨˨ÈûÐÔPAH¾ùΪ11.6%¡£

(2)2007ÄêÆßÊ¡ÊÐ40ËêÒÔÉÏÈËȺµÄÁ÷ÐÐѧÑо¿½á¹ûÏÔʾ£ºÂýÐÔ×èÈûÐԷβ¡(COPD)µÄ»¼²¡ÂÊΪ8.2%£¬Å©´åΪ8.8%£¬³ÇÊÐΪ7.8%¡£ÄÐ ÐÔ»¼²¡ÂʸßÓÚÅ®ÐÔ£º(12.4%vs5.1%)¡£¹ÀËãÈ«¹úÓÐ4300ÍòÀýCOPD»¼Õß¡£¸ù¾Ý2008Äê¹ú¼ÒÎÀÉú¼ÆÉúί¹«²¼µÄÊý¾Ý£¬COPDÔÚ³ÇÊкÍÅ©´å·Ö ±ðΪÅÅÃûµÚ4ºÍµÚ3µÄËÀÍöÔ­Òò£¬´Ó1990Äêµ½2008ÄêCOPDµÄËÀÍöÂʳÊÖðÄêϽµÇ÷ÊÆ¡£

3.6 ÐÄѪ¹ÜÍâ¿Æ

(1)½ü10ÄêÀ´£¬Öйú´ó½ÐÄÔàÍâ¿ÆÄêÊÖÊõÁ¿ÖðÄêµÝÔö£¬2013ÄêΪ207881Àý;ÆäÖÐÌåÍâÑ­»·ÊÖÊõÁ¿Îª162320Àý¡£2013Äê´ó½¼°Ïã¸ÛµØ Çø¹²Íê³ÉÏÈÌìÐÔÐÄÔಡ½ÃÖÎÊÖÊõ85578Àý£¬Õ¼ËùÓÐÐÄÔàÖ÷¶¯ÂöÍâ¿ÆÊÖÊõµÄ41.0%£¬¾ÓÊ×λ¡£ÐÄÔà°êĤÊÖÊõ57184Àý£¬¹Ú×´¶¯ÂöÅÔ·ÒÆÖ²Êõ37861 Àý£¬Ö÷¶¯ÂöѪ¹ÜÊÖÊõ9032Àý£¬ÐÄÔàÒÆÖ²250Àý(ÆäÖаüÀ¨1ÀýÐÄ·ÎÁªºÏÒÆÖ²)£¬¿ªÕ¹ECMO¸¨ÖúÖÎÁÆ541Àý¡£

(2)ÏÈÌìÐÔÐÄÔಡ»¼²¡ÂÊÔÚ¸÷¸öµØÇø²î±ðºÜ´ó£¬µ«¸÷µØÏÈÌìÐÔÐÄÔಡ¹¹³ÉÆ×¾ùÏÔʾ£¬ÊÒ¼ä¸ôȱËð¡¢·¿¼ä¸ôȱËðºÍ¶¯Âöµ¼¹Üδ±ÕÈýÖÖ»ûÐοÉÕ¼µ½ÏÈÌìÐÔÐÄÔಡ×ÜÁ¿µÄ75%¡ª¡ª80%¡£

(3)2012ÄêÖйú´ó½ÏÈÌìÐÔÐÄÔಡ½éÈëÖÎÁƲ¡ÀýÀÛ¼Æ28296Àý¡£¾Ý¹ú¼ÒÎÀ¼Æίͳ¼ÆÐÅÏ¢ÖÐÐÄÍøÂçÉ걨Êý¾Ý£¬2009Äꡪ¡ª2012Äê4Äê¼ä£¬²» °üÀ¨²¿¶ÓÒ½ÔºµÄÖ÷ÒªµØ·½Ò½Ôº£¬ÏÈÌìÐÔÐÄÔಡ½éÈëÖÎÁÆ×ÜÁ¿´ï8ÍòÓàÀý£¬×ܵļ¼Êõ³É¹¦ÂÊ´ï97.69%£¬ÑÏÖز¢·¢Ö¢0.17%£¬ËÀÍöÂÊ0.03%¡£

3.7 ÂýÐÔÉöÔಡ

(1)2009-09ÖÁ2010-09ÔÚ13¸öÊ¡ÊÐ47204Ãû³ÉÈËÖнøÐеÄÖйúÂýÐÔÉöÔಡµ÷²é½á¹û±íÃ÷£¬ÂýÐÔÉö²¡×Ü»¼²¡ÂÊ´ï10.8%£¬ÆäÖУ¬ÒÔ ÉöСÇòÂ˹ýÂÊ(eGFR)<60ml(min/1.73m²)Õï¶ÏµÄ»¼²¡ÂÊΪ1.7%£¬¶øÒÔÄò°×µ°°×Ó뼡ôû±ÈÖµ>30mg/gÕï¶ÏµÄÂýÐÔÉöÔà ¼²²¡µÄ»¼²¡ÂÊΪ9.4%¡£ÍÆËãÂýÐÔÉöÔಡ»¼Õß½ü1.2ÒÚ¡£

(2)PATRIOTICÑо¿·¢ÏÖ£¬ÀÏÄêÂýÐÔÉöÔ༲²¡»¼Õ߸ßѪѹµÄ»¼²¡ÂÊ¡¢ÖªÏþÂÊ¡¢ÖÎÁÆÂÊ·Ö±ðΪ82.0%¡¢90.7%¡¢87.3%£¬¿ØÖÆÂÊ °´<140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)µÄ±ê׼Ϊ29.6%£¬°´<130/80mmHgµÄ±ê׼Ϊ12.1%¡£

3.8 ÍâÖÜѪ¹Ü²¡

ÏÂÖ«¶¯ÂöÖàÑùÓ²»¯ÐÔ¼²²¡(LEAD)ºÍ¾±¶¯ÂöÖàÑùÓ²»¯ÐÔ¼²²¡¶¼ÊÇÖÐÀÏÄêÈ˳£¼ûµÄ¼²²¡£¬30%µÄÄÔѪ¹Ü²¡»¼Õß¡¢25%µÄȱѪÐÔÐÄÔಡ»¼Õß²¢´æ LEAD£¬LEAD»¼ÕßµÄËÀÍöÂÊÃ÷ÏÔ¸ßÓÚͬÁä·ÇLEADÕߣ¬ÇÒËæõ×ëÅÖ¸ÊýµÄ¼õµÍÖð²½Ôö¸ß¡£±±¾©43¡ª¡ª81ËêÈËȺ¾±¶¯Âö³¬Éù°ß¿éµÄ¼ì³öÂÊΪ60.3%(ÄÐ ÐÔ66.7%£¬Å®ÐÔ56.2%);¾±¶¯Âö°ß¿éÖ÷Òª·Ö²¼ÔÚ¾±¶¯ÂöÅò´ó²¿¡£

4 ÐÄѪ¹Ü²¡ÉçÇø·ÀÖÎ

4.1Ê׸Öģʽ£º1969Ä긷ÍâÐÄѪ¹Ü²¡Ò½ÔºÔÚÊ׶¼¸ÖÌú¹«Ë¾¿ªÕ¹µÄÐÄѪ¹Ü²¡ÈËȺ·ÀÖÎÊÇÖйúµÚÒ»¸öÈËȺ·ÀÖι¤×÷µÄµä·¶£¬¿ØÖƸßѪѹ¿É½µµÍ50%µÄ×äÖзçÏÕ¡£

4.2¿ªÂÐú¿óÖ°ÒµÈËȺ¸ßѪѹ¹ÜÀíģʽ£º2009Ä꿪ʼ£¬¿ªÂм¯ÍÅÓÐÏÞÔðÈι«Ë¾¶ÔÔÚÖ°Ö°¹¤½øÐÐÒÔ¸ßѪѹ¸ÉԤΪÖ÷µÄ×ۺϹÜÀí¡£Í¨¹ý½ü5ÄêµÄŬÁ¦£¬¸ßѪ ѹ¹ÜÀíÂÊ¡¢ÖªÏþÂÊ¡¢ÖÎÁÆÂʾù´ï100%£¬¿ØÖÆÂÊ52%¡£¹ÜÀíÈËȺƽ¾ùÊÕËõѹϽµÁË12.29mmHg¡¢Æ½¾ùÊæÕÅѹϽµÁË9.42mmHg;ÔÚ¸Úâ§ËÀÈËȺÓÉ 2008ÄêµÄ37Àý£¬Ï½µµ½2013ÄêµÄ2Àý¡£

5 ÐÄÄÔѪ¹Ü²¡Ò½ÁÆÓë·ÑÓÃ

5.1 ÐÄÄÔѪ¹Ü²¡³öÔºÈËÊý¼°±ä»¯Ç÷ÊÆ

(1)2013ÄêÖйúÒ½ÔºÐÄÄÔѪ¹Ü²¡»¼Õß³öÔº×ÜÈË´ÎÊýΪ1599.62ÍòÈ˴Σ¬Õ¼Í¬ÆÚ³öÔº×ÜÈË´ÎÊýµÄ12.47%;ÆäÖУ¬ÐÄѪ¹Ü²¡»¼Õß³öÔºÈË´ÎÊýΪ 833.81ÍòÈ˴Σ¬Õ¼Í¬ÆÚ³öÔº×ÜÈË´ÎÊýµÄ6.50%;ÄÔѪ¹Ü²¡»¼Õß³öÔºÈË´ÎÊýΪ765.81ÍòÈ˴Σ¬Õ¼Í¬ÆÚ³öÔº×ÜÈË´ÎÊýµÄ5.97%¡£

(2)ÐÄÄÔѪ¹Ü²¡»¼Õß³öÔºÈË´ÎÊýÖУ¬ÒÔ¹ÚÐIJ¡»¼Õß(572.95ÍòÈ˴Σ¬ÆäÖÐAHI49.36ÍòÈË´Î)ºÍÄÔ¹£ËÀ(471.96ÍòÈË´Î)»¼ÕßΪÖ÷£¬·Ö ±ðÕ¼35.82%ºÍ29.50%;ÆäÓàÒÀ´ÎΪ¸ßѪѹ235.74ÍòÈË´Î(ÆäÖиßѪѹÐÔÐÄÔಡºÍÉöÔಡ»¼Õß20.30ÍòÈË´Î)£¬Â­ÄÚ³öѪ»¼Õß126.80Íò È˴Σ¬·çʪÐÔÐÄÔಡ»¼Õß25.11ÍòÈ˴Ρ£2013ÄêÌÇÄò²¡»¼Õß³öÔºÈË´ÎÊýΪ281.42ÍòÈ˴Ρ£1980ÄêÖÁ2013Äê¼ä£¬ÐÄÄÔѪ¹Ü²¡»¼Õß³öÔºÈË´ÎÊýÄê ƽ¾ùÔö³¤ËÙ¶ÈΪ9.51%£¬¿ìÓÚͬÆÚ³öÔº×ÜÈË´ÎÊýµÄÄêƽ¾ùÔö³¤ËÙ¶È(6.23%)¡£ÐÄÄÔѪ¹Ü²¡ÖÐÄêƽ¾ùÔö³¤ËÙ¶ÈÇ°4λ·Ö±ðΪÄÔ¹£ËÀ(12.29%)¡¢¹ÚÐÄ ²¡(11.66%)¡¢AMI(10.35%)ºÍ­ÄÚ³öѪ(9.99%)¡£

5.2 ÐÄÄÔѪ¹Ü²¡×¡Ôº·ÑÓÃ

(1)ÐÄÄÔѪ¹Ü²¡×¡Ôº×Ü·ÑÓúʹξù·ÑÓÃÖðÄêÉÏÉý(ͼ9¡¢10)£¬2013ÄêAMIµÄסԺ×Ü·ÑÓÃΪ114.70ÒÚÔª£¬Â­ÄÚ³öѪΪ192.38ÒÚÔª£¬ÄÔ ¹£ËÀΪ398.08ÒÚÔª;¿Û³ýÎï¼ÛÒòËصÄÓ°Ï죬×Ô2004ÄêÒÔÀ´£¬Äê¾ùÔö³¤ËٶȷֱðΪ33.46%¡¢19.86%ºÍ25.37%¡£

(2)´Î¾ùסԺ·ÑÓÃAMIΪ23236.1Ôª£¬Â­ÄÚ³öѪΪ15171.8Ôª£¬ÄÔ¹£ËÀΪ8434.6Ôª;¿Û³ýÎï¼ÛÓ°ÏìÒòËغó£¬×Ô2004ÄêÒÔÀ´£¬Äê¾ùÔö³¤ËٶȷֱðΪ8.67%¡¢6.50%ºÍ2.28%¡£

×÷Õߣº³Âΰ࣬¸ßÈóÁØ£¬ÁõÁ¦Éú£¬ÖìÂüè´£¬ÍõÎÄ£¬ÍõÓµ¾ü£¬ÎâÕ×ËÕ£¬Àî»Ý¾ý£¬Ö£ÕÜ£¬½¯Á¢Ð£¬ºúÊ¢ÊÙ´ú±íÖйúÐÄѪ¹Ü²¡±¨¸æ±àд×éÕªÒª


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ÎâÇåÐã 2016-03-20 18:20

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