2型糖尿空腹血糖高,口服格列美脲口腔崩解片和二甲双胍...

会员87663540 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2型糖尿空腹血糖高,口服格列美脲口腔崩解片和二甲双胍半年,也没有降下来,现服用早晨吡格列酮30mg/1次,晚上格列美脲缓释片2mg/天二甲双胍缓释片0.5mg/早晚第二个月血糖降下来,但最近出现低血糖反应,
曾经治疗情况和效果:

无效的检查及治疗

想得到怎样的帮助:

血糖多年来降下来了,请问该如何调整用量

医生回答 共6条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙鲁生 主治医师 秦皇岛市中医院 内科 三级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死...
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问题分析:不知道你低血糖的具体数值是多少?通过你的描述如果真的出现低血糖反应,建议立即将药物剂量减少。
意见建议:建议比格列酮和二甲双胍先不动,考虑将格列美脲减半量,这样如果低血糖反应消失就这样一直吃药好了。希望对你有帮助。
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徐福庆 主治医师 安阳县总医院洪河屯乡卫生院 五官科 一级甲等
擅长:牙体缺损,唇病,唇裂,颌骨骨髓炎,舌扁桃体炎,颞下...
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问题分析:2型糖尿病,多属于肥胖型的体质,多是胰岛素的分泌功能相对性的不足,引起的血糖浓度的升高,出现的血管内皮的损伤,导致一系列的临床表现。你使用的药物联合治疗,出现的低血糖反应,多与口服的剂量有关的。
意见建议:所以建议你先根据低血糖反应,出现的时间,如果白天出现的反应,建议把早晨使用的二甲双胍缓释片暂停,如果晚上出现的,就把晚上的二甲双胍暂停,继续使用一个月再检查,逐渐调整用量。
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林卫忱 医师 密山市柳毛乡卫生院 内科 一级甲等
擅长:脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、高血压
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问题分析:你好,根据你描述的情况考虑目前出现的状况可能需要结合临床,你描述的情况考虑应该是由于引发不良反应的情况,考虑应该是由于药物联合应用引发,其吡格列酮与格列美脲缓释片药物作用机理相同,因此会出现你描述的情况。
意见建议:建议,结合你描述的情况考虑目前出现的状况可能需要结合临床调整药物的治疗方式,或者结合临床调整药物的临床剂型,疾病目前病情已经稳定,可能需要听取经治医生的建议口服药物,希望我的回复可以帮助你
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吴成业 医师 威县常屯乡卫生院 妇产科 一级甲等
擅长:盆腔炎,痛经,不孕症
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问题分析:您好,你现在是2型糖尿病可以选用口服降糖药沙格列汀和二甲双胍来治疗,最好在医生的指导下调整药量
意见建议:必要时也可遵医嘱注射胰岛素的,注意密切观察空腹血糖的变化, 饮食要清淡,控制糖分的摄入,多吃新鲜的蔬菜等。
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鲁兴勇 医师 中铁十五局集团第二工程有限公司医院 中医科 二级
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
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问题分析:你好!应该说所谓的糖尿病是一个慢性形成的富贵病之一,也就是人们常说的吃出来的病症,多是由于营养过剩,导致糖代谢异常所致。
意见建议:所以对于糖尿病的治疗与调理,应该是以三分吃药,七分调理为原则才是。否则就易于导致血糖降下,而又出现了贫血与低血糖的现象。建议饮食除了控制高糖食物外,应该以多样性与营养平衡为宜。
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刘佳佳 医师 北办社区卫生服务中心 内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,冠心病,高血压
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问题分析:糖尿病的诊断标准为空腹血糖大于7.0;餐后两小时血糖大于11.1。但糖尿病患者血糖小于3.9时,则为低血糖。
意见建议:建议:糖尿病患者服用药物剂量过高时,可以诱发低血糖反应,但是误餐,或进餐太迟,或进食太少,运动量过大,情绪异常波动等也可诱发低血糖反应,因此首先应该排除一下这些外部因素。若是确定是因为药物引起的,那最好是将新增加的吡格列酮减一下剂量,服用15mg每次,看看是否还会出现反应。还有一点就是糖尿病患者的血糖不一定服用药物后,血糖立即降至正常,可以有一定的机体适应期,一般若是坚持服用降糖药后,一个月左右血糖有明显的下降,即为机体对药物敏感。
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相关问答

问题分析:从您的描述来看,血糖没有有效的控制,可以去当地大型医院内分泌科就诊。
指导建议:因为每个降糖的药物,每个人的反应是不一样的,如果之前吃的效果不是很好的话,可以换药。另外平时饮食方面要严格控制高糖分,高淀粉食物的摄入。

任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院 已帮助用户:58958
擅长:全科、体检分析、检验

空腹血糖高可能是糖尿病,要具体看升高的程度是否符合糖尿病的诊断标准。
目前糖尿病的诊断标准是空腹血糖>7.0mmol/L,但也需要观察患者是否有糖尿病的典型症状。如果有症状,且空腹血糖达到7、0mmol/L以上,可诊断为糖尿病。但如果患者没有典型的“三多一少”症状,空腹血糖>7.0mmol/L只有一次,不能马上确诊糖尿病。建议隔天或下次复查空腹血糖,或完善口服葡萄糖耐量试验,综合评估患者是否患有糖尿病。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖高餐后两小时正常是糖尿病,糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特点的代谢性疾病,伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷,引起的糖、蛋白质、脂肪、水和机体内电解质等一系列代谢紊乱。糖尿病的典型的临床表现为“三多一少”的症状,即多饮、多尿、多食和消瘦。它的发病原因主要是由于胰岛素相对或者是绝对以及作用障碍,使机体不能充分利用葡萄糖造成的血糖升高。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

二型糖尿病空腹血糖高应该及时的调整药物的种类和剂量,保持低糖饮食,每顿饭进食八分饱,要多运动。也可以去医院做相关的检查,在医生的指导下对症处理,避免造成严重的危害。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

问题分析:从您的描述来看,老人家这种情况有可能是更换药物后,出现了药物副作用。
指导建议:针对这种情况,应该暂停这种药物。再看看医生,重新调整药物。

刘小民 主治医师 内科 中北大学医院 已帮助用户:89764
擅长:代谢类疾病

不能突然停用药物,当血糖水平稳定,说明已经找到了适合自己的用药量,血糖之所以正常,是用药控制的结果,这时候如果停药,这种平衡就会打乱,会重新出现血糖升高。所以不能停药,避免出现反跳性增高。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征