糖尿病肾病能治疗好吗?

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2011年1月1日体验时发现了糖尿病。
2011年1月5日第一次检查结果:
编号 检验项目 结果 备注 参考范围 单位
1 谷草转氨酶 56.00 ↑ 5-50 U/L
2 谷丙转氨酶 27.00 5-40 U/L
3 总蛋白 69.00 65-85 g/L
4 白蛋白 49.00 35-55 g/L
5 总胆红素 30.00 ↑ 1.7-28.1 umol/L
6 直接胆红素 8.5 0-9.5 umol/L
7 总胆汁酸 8.80 0-12 umol/L
8 肌酐 76.0 55-130 umol/L
9 尿酸 211.0 180-420 umol/L
10 葡萄糖 15.07 ↑ 3.61-6.5 mmol/L
11 甘油三酯 2.90 ↑ 0.56-1.69 mmol/L
12 总胆固醇 5.84 ↑ 2.33-5.17 mmol/L
13 低密度脂蛋白 1.6 1.02-3.1 mmol/L
14 高密度脂蛋白 1.07 1.07-1.79 mmol/L
15 尿素 4.1 1.79-7.14 mmol/L
餐后血糖 23.0
以上是我2011年1月5日第一次检查结果,医生说我患了糖尿病,需吃药治疗。医生推荐餐后服用盐酸二甲双胍缓释片(悦达宁)0.5克/粒,早、晚各二粒。餐前服用格列齐特片(Ⅱ)石家庄产80ml*60片,早、晚各一粒。
2011年8月31日第二次检查结果:
编号 检验项目 结果 备注 参考范围 单位
1 谷草转氨酶 20.00 5-50 U/L
2 谷丙转氨酶 25.00 5-40 U/L
3 总蛋白 71.00 65-85 g/L
4 白蛋白 44.00 35-55 g/L
5 球蛋白 27.00 20-34 g/L
6 白/ 球比例 1.6 1.2-2.5
7 总胆红素 22.4 1.7-28.1 umol/L
8 直接胆红素 8.5 0-9.5 umol/L
9 总胆汁酸 2.9 0-12 umol/L
8 肌酐 90.0 55-130 umol/L
9 尿酸 266.0 180-420 umol/L
10 葡萄糖 6.08 3.61-6.5 mmol/L
11 甘油三酯 1.6 0.56-1.69 mmol/L
12 总胆固醇 4.38 2.33-5.17 mmol/L
13 低密度脂蛋白 3.1 1.02-3.1 mmol/L
14 高密度脂蛋白 0.97 1.07-1.79 mmol/L
15 尿素 4.0 1.79-7.14 mmol/L
餐后血糖 15.24
餐前血糖基本恢复正常,餐后血糖很高,我现在的主要其他症状就是性功能不行,其他现象并不明显,这是糖尿病的并发症糖尿病性肾病吗?应怎么样治疗?体育锻炼每天多大量为宜?根据检查情况饮食上应特别注意什么?
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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您好!中年男性,餐后血糖明显升高,伴有性功能障碍,应排除甲亢可能,如性功能障碍在血糖升高之前,应排除药物继发性糖尿病可能。建议行甲状腺功能检查,目前应限制饮食,主食一天不超过6两,多吃绿色蔬菜,可加用阿卡波糖口服,一周至少有4次以上体育运动,每次检查30分钟以上,以有氧运动为主。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:可以治,但不能除根。糖尿病肾病好发于中老年,常见于病程10年以上的糖尿病患者。早期可发现尿微量蛋白排出增加,以后逐渐发展成大量蛋白尿、肾病综合症。
意见建议:1.按时服用降糖药,并监测血糖2.定期查尿常规,肾部彩超,观察肾脏损害程度3.对症治疗:利尿消肿、减少蛋白尿,延缓肾功能衰竭。
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相关问答

糖尿病肾病第五期,肾衰竭期,由于肾功能损伤,肾脏分泌的促红素分泌减少,引起的贫血,所以改善贫血的前提是控制好糖尿病和肾病,需要早期治疗调整人体免疫功能,改善肾脏循环,修复肾脏固有细胞。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病初期可以通过积极治疗逆转,但到了中晚期,糖尿病肾病无法治愈。糖尿病肾病可以根据微量白蛋白尿分为以下几个阶段。
1、也就是说,高滤机在患者的尿液中没有蛋白质,主要是肾小球过滤率提高,尿液中肌酐和尿素氮的排泄量增加。患者往往由于血根和尿素氮低,肾脏体积可能增加。
2、间歇性蛋白尿,这时患者尿液中的白蛋白有时会消失。
3、微量白蛋白尿阶段。患者的尿液中有白蛋白,但白蛋白的量很少。每克肌酐通常含有30-300毫克。经过积极干预治疗,前三个阶段可以逆转。
4、即显性蛋白尿期。患者尿液中的蛋白质含量超过每克300毫克。现在不可逆转,只有通过积极治疗才能减缓疾病的进展。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

肾结构便逐渐被破坏,功能每况愈下。因此,糖尿病患者须严格控制血糖、血压,并定期检查肾功能,才能避免肾病变发展。糖尿病肾病的治疗主要是延缓肾功能的损害,饮食上应当注意:食盐摄入应有限制,适当限制蛋白质的摄入,摄入充足维生素、微量元素可对肾脏起保护作用。可定量进食优质动物蛋白,如瘦肉和去皮鱼肉等。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病是慢性疾病,一般无法治好,但可通过治疗获得较好控制。糖尿病肾病的病情发展至第四期,可表现为肾功能严重下降,肾小球硬化增多,治疗难度相对较大。多数糖尿病肾病病人需积极进行血液透析等肾脏替代治疗,以期提高生活质量、延长生存期。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病治疗药物有:
l、降糖药,临床常用的双胍类,如常用的二甲双胍;硫酸类降糖药,常用的有格列吡嗪和格列美脲;葡糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖;使用的胰岛素;格列奈、瑞格列奈和那格列奈的用途。
2、降压药。糖尿病肾病常合并高血压。抗高血压也是糖尿病治疗的一个重要方面。常用的抗高血压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂和一种血管紧张素受体拮抗剂,常用于糖尿病肾病。代表药物有贝那普利、氯沙坦钾等药物。这种药需要在专科医生的指导下,根据患者的不同情况及其肾功能损害情况来使用,不能盲目使用。还有一种常用的钙拮抗剂,如苯磺酸氨氯地平和非洛地平。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病的中医治疗如下:
1、可以用白虎、人参煮汤,再加入适量地黄、石斛,治疗口渴多饮。如果不了解这个方案,可以去网上查询相关信息,或者问中医。
2、取适量生脉散和玉女汤混合。如果口渴想多喝水,可以加入玉竹、山茱萸进行调理。如果大便干硬,可加入火麻仁、大黄调理肠胃。
3、金水宝的主要成分是冬虫夏草,而冬虫夏草富含人体所需的多种营养元素,对疾病的治疗具有不可替代的作用,因此可用于治疗糖尿病肾病。糖尿病肾病会造成肾阳不足,冬虫夏草可以对症下药。长期服用可治疗虚弱、畏寒等症状。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。