我开始也怀疑是脾功能亢进,不过我九岁的时候,医生就说我脾大,...

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我开始也怀疑是脾功能亢进,不过我九岁的时候,医生就说我脾大,那时候是与“贫血”同时发现的 这次我也向医生提过这事,可他们考虑是血液病继发的脾大。
脾功能亢进怎么诊断呢?要脾切除吗?
补充提问:
我检查没有肝炎啊,肝功能也正常
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院 妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:你好,脾功能亢进的临床表现一般是指: 脾脏肿大:绝大多数脾功能亢进病人有脾肿大,可通过体格检查或者B超检查发现,但脾肿大不一定就有脾功能亢进.
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室 儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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脾功能亢进的手术适应证:
(1)门静脉高压症引起的充血性脾脏肿大和继发性脾功能亢进。
(2)各种血液系统疾病并发脾亢。
术前准备:
1.对门静脉高压患者,术前应改善肝功能,纠正出血倾向。
2.对某些严重贫血者,应反复多次输血后,再行脾切除。
3.对长期使用激素者,应预防性使用抗生素。
4.按普外科腹部手术前准备。
麻醉要求:
气管内插管麻醉。
术中注意点:
1.手术可取左侧肋缘下或上腹正中“L”形切口,术野显露充分。
2.切睥前宜先结扎脾动脉。
3.脾切除后,脾窝应放置引流管。
4.血液病患者须将副脾一并切除。
5.切除脾脏时注意不要损伤胰尾部,以免术后发生胰瘘。
术后处理:
1.按一般腹部手术后处理。
2.引流管一般于术后24~48h拔除。
3.术后每日查白细胞和血小板。术后当血小板超过(0.8~1)×1012/L时,应行抗凝治疗。
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相关问答

脾脏可以治疗。脾脏切除可以减轻脾功能亢进的症状。若有继发脾功能亢进,如肝硬化所致的脾脏,则可通过手术治疗,而不能完全控制原发病变的发展。所以,对具体的案例进行分析是十分必要的。而脾脏切除术时,要对其进行正确的操作。在做手术之前,要做好充足的准备。患者患有严重贫血,必须进行血液透析。患有粒细胞缺陷的人要注意防止感染。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

脾功能亢进的治疗原则,治疗原发病。脾脏切除。对症及支持疗法。许多疾病可以引起继发性脾功能亢进,因此治疗脾功能亢进,首先治疗原发病有时可使脾脏缩小、脾功能亢进减轻甚至消失。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通常情况下,脾功能亢进是一种综合症。具体情况分析如下:
正常的脾脏通常能将细菌、老化的细胞以及有害的东西从体内排出。但脾脏功能亢进,往往会将血液中的正常细胞一起排出,同时也会将红细胞、白细胞、血小板等物质排出体外。因此,脾脏亢进时,要将脾脏的一部分坏死,从而降低脾的吞噬功能,降低贫血,从而可以达到治疗的目的。

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一般情况下,脾功能亢进要做以下检查:
1.体格检查:通过观察、触摸、叩、听等方法诊断脾脏有无肿胀,听诊脾区观察血液流动状况,以确定脾脏的血供。
2.超声检查:可以对脾的体积进行观察,这对医生的诊断和治疗具有一定的指导意义。
3.血常规:血常规显示白细胞、血红蛋白和血小板数目下降,说明脾功能亢进。
4.CT:能准确测量脾脏的体积,并能明确脾的深层病灶。

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脾功能亢进吃清淡、容易消化的食物比较好。
如果有脾功能亢进的情况,一般吃清淡、容易消化的食物比较好,如小米粥、菜粥等,此外,苹果、香蕉、草莓等富含维生素的水果也比较好,帮助补充维生素,而且比较容易消化,有助于减轻胃肠道负担。
日常生活中,应当尽量戒烟戒酒,建议提供安静的环境,有效缓解压力,规律作息。

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脾功能亢进症表现为脾大,一种或者是多种血细胞减少,而骨髓造血相应的增生,切除后可以症状缓解,它表现为血细胞的减少,可出现贫血感染和出血的倾向,脾大通常是没有症状的,往往在体检时发现有时巨脾的症状也很轻微,患者可以感到腹部不适,胃纳减小或者向一侧睡时感到不舒服。

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