小儿使用阿奇霉素一般可以治疗支原体或者是衣原体感染，副作用主要是胃肠道的不良反应。主要症状包括腹痛、腹泻、呕吐或者是食欲下降，一般在停用阿奇霉素之后不良反应可以消失，也可以引起过敏反应。
阿奇霉素主要是抗菌治疗，对于支气管炎来说，就是控制感染。阿奇霉素可以治疗支气管炎，如果是因为细菌，不是典型的病原体，而是病毒性炎症所致，则阿奇霉素不能有效。
如果病人的抗体最近在4倍以上或白细胞C、反应蛋白增高，可以选择阿奇霉素来进行治疗。如果是病毒导致的，应该使用清热、解毒、抗病毒等相关的药物来治疗。
阿奇霉素是一种具有特殊特性的大环内酯类抗生素，特别是对肺炎支原体、克雷白杆菌、军团菌等有较好的治疗作用。用量要看年龄和体重，说明书上说的是一公斤体重5-10mg/d，一次1次，第一次需要双倍的剂量。阿奇霉素的成人在第一天口服0.5克，第二到第五天口服0.25克，持续5天。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
根据不同的疾病所用的药物的剂量也是不同的。对于小儿肺炎，第一天可以按照公斤体重十毫克进行顿服，在第二天到五天可以按照每公斤体重五毫克顿服。对于体重在15公斤到25公斤孩子，首剂可以吃0.2克顿服，在第二到五天可以0.1克顿服。
阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗程一般是先连续静脉点滴五天，症状有明显改善的话可以休息两天之后改为口服阿奇霉素五天，无明显改善的话可以休息两天之后再点滴五天。
尽量不要联合使用，除非感染特别挺严重的时候。两者联合应用降低疗效是在体外特定的实验室条件下进行的。而体内情况有很大的不同，例如所使用的剂量，β内酰胺类临床用量很大，远高于体外试验浓度。