89岁高龄老人,男,最近患非霍奇金淋巴瘤(弥漫大B细胞,非G...

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89岁高龄老人,男,最近患非霍奇金淋巴瘤(弥漫大B细胞,非GCB),中期,身体状况一般,能否化疗?如不做化疗,单用美罗华有无意义?谢谢!
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非霍奇金淋巴瘤是一种全身性的疾病,化疗在综合治疗中占有重要的位置,而放射治疗则可有效地控制局部病变,二者的有机结合,使Ⅰ、Ⅱ期患者的疗效优于任何单一治疗。尽管如此,对Ⅰ、Ⅱ期侵袭性非霍奇金淋巴瘤最佳的治疗方案仍然存在争议,比较趋于一致的观点是,如果病人的受侵部位少于三处或无巨大肿块,可以仅接受短疗程的CHOP方案化疗,继以受侵部位的放疗;如果肿块直径大于10厘米或伴有其他的不良预后因素,则应按照Ⅲ、Ⅳ期病人对待。
Ⅲ、Ⅳ期侵袭性非霍奇金淋巴瘤以化疗为主,诱导化疗后辅以局部放疗。目前认为CHOP方案仍然是侵袭性非霍奇金淋巴瘤首选的方案。
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相关问答

非霍奇金淋巴瘤分为四期,其分期主要是根据淋巴结受累的部位。Ⅰ期是指淋巴结在单组的局域性区域;Ⅱ期在横膈的上或下;Ⅲ期横膈上下均累及淋巴结肿大;Ⅳ期是除了淋巴结累及之外还有弥漫性的侵犯到脏器组织。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

霍奇金淋巴瘤,根据淋巴结肿大的区域,可以对于霍奇金淋巴瘤进行分期,可以分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。Ⅰ期主要是指淋巴结区域出现淋巴结肿大,Ⅱ期是指两个以上的淋巴结区域出现淋巴结的肿大,Ⅲ期是指横膈上下均出现淋巴结肿大。当患者出现肝脏肺脏,骨髓的转移时,称为Ⅳ期。根据分期不同,治疗方案也有所不同,对于Ⅰ期和Ⅱ期的患者,如果患者低危,没有更多的高危因素,给予患者化疗。

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非霍奇金淋巴瘤(NHL)依据细胞来源将其分为三种基本类型:B细胞、T细胞和NK/T细胞NHL。临床大多数NHL为B细胞型,占总数70%~85%。非霍奇金淋巴瘤对化疗较敏感,如果不能耐受,可考虑中医中药扶正抗癌治疗。

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非霍奇金淋巴瘤的病人,不能治好,只能维持生命,可以采取中药的保守治疗,手术是不能进行治疗了。化疗是可以缓解症状,同时中药配合治疗。中药能够增强治疗效果,减轻放化疗毒副作用。

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能活多久不是一个定数,主要取决于患者的体质和治疗方法,通过有效的治疗是可以延长生存期的。对于早期的患者主要的治疗方法是放疗联合生物免疫治疗,对于晚期患者主要是化疗联合生物免疫治疗,放化疗能杀死肿瘤,但有很强的副作用,生物免疫治疗可减轻放化疗的副作用,缓解病情,提高患者生活质量,延长患者生存期。

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非霍奇金淋巴瘤,主要分为T细胞、B细胞和NK/T细胞淋巴瘤3个亚型。而B细胞淋巴瘤,又分很多亚型,其中滤泡淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、黏膜相关淋巴瘤、小B细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病,是最常见的5种B细胞淋巴瘤。疾病的预后,与其病理分型,及分期密切相关。不同病理类型的B细胞淋巴瘤,采取的治疗策略也不尽相同。

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